Šok a úcta HIV

Šok a úcta HIV

Epidemie HIV znamenala, že někteří lékaři se stali kreativnějšími ve svých přístupech k boji proti nemoci. Kromě obvyklého přístupu prevence a léčby se díky berlínskému pacientovi vyvinulo něco nového jako strategie pro uzdravení HIV. Historie berlínského pacienta je pozoruhodná. HIV pozitivní Američan žijící v Německu dostává transplantaci kostní dřeně k léčbě jeho leukémie, ve které byla léčena nejen leukémií, ale také s HIV. Ve skutečnosti byl HIV po dvou úspěšných transplantacích zcela vyhlazen ze svého systému. K dnešnímu dni je berlínský pacient jediný člověk, který byl kdy uzdraven infekcí HIV.

Zatímco něco tak složitého a riskantního jako transplantace kostní dřeně pro miliony lidí s HIV není po celém světě praktické, zájem, který při hledání léku vážně vzbudil výzkumnou komunitu HIV.

V tomto okamžiku je funkční léčení realističtějším cílem. Funkční hojení je dosaženo, když je zátěž viru snížena do té míry, že imunitní systém jej může snadno zvládnout a udržet jej utlačovaný. Hledání funkčního hojení sníží závislost na léčbě antiretrovirové terapie (ART) nebo bude zcela zbytečné. V průběhu let byly vyzkoušeny různé další typy „uzdravení“, ale žádný z nich se nepřiblížil k eraddingu HIV. Transplantace kostní dřeně „berlínská pacient“ fungovala, protože kostní dřeň pocházela z dárce, který byl geneticky rezistentní vůči HIV - velmi vzácnou genetickou mutaci.

Přístup vlasů použil vysoce aktivní antiretrovirovou terapii (vlasy) ke snížení HI viru v krevním řečišti na již detekovatelné hodnoty a byl považován za první krok na cestě k uzdravení, ale velká chyba se ukázala jako špatná. Zatímco Haart účinně bojoval s aktivním virem, nezabil latentní virus, který je v buňkách. Zde přichází přístup „šok a úcta“. Do systému jsou zavedena anti-latenční léčiva, která nutí virus HIV k aktivaci a vyzkoušení replikace. Jakmile je venkovní virus venku, infikované buňky umírají, zatímco HAART chrání dosud infikované buňky.

O přístupu „Shock and Awe“ musí být ještě více zpracovávány, aby se zjistilo, zda může být z dlouhodobého hlediska efektivní proti HIV; Do té doby není berlínský pacient spokojen s tím, že je jediným člověkem uzdraveným HIV. I on chce, aby bylo více peněz investováno do výzkumu pro léčení HIV. S ohledem na pokrok v léčbě a terapiích u pacientů s HIV je vědecká komunita toho názoru, že je to jen otázka času.

- Tento článek vyplývá z myšlenky, která byla nalezena někde na světě v mezinárodním článku. Přeloženo a nově napsané.