Kāpēc poliomielīta uzliesmojums Ņujorkā ir veikusi ekspertus visā pasaulē līdz augstākajam brīdinājumam
Kāpēc poliomielīta uzliesmojums Ņujorkā ir veikusi ekspertus visā pasaulē līdz augstākajam brīdinājumam
Poliomielīts tika izskausts 1979. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, pateicoties augstajiem vakcīnu līmenim. Bet tagad slimība ir atklāta šūšanas paraugos vairākos novados, vīrietis tika neatgriezeniski paralizēts un ārkārtas stāvoklis tika pasludināts.
Tiek pieņemts, ka neidentificēts cilvēks, kurš nav vakcinēts, ir viens no simtiem ņujorkiešu, kuri ir inficējušies ar vīrusu, jo paralīze ietekmē tikai vienu no 200 cilvēkiem.
"Mēs zinām, ka tas ir aisberga redzamā daļa, iespējams, ir simtiem un simtiem gadījumu," sacīja Dr Patrīcija Šnabela Ruppert, Roklendas apgabala veselības komisāre, kurā cilvēks dzīvo.
"Poliomielīta gadījums būtībā ir uzliesmojums - jo paralītiskā poliomielīta gadījums nozīmē, ka viņiem ar diezgan zināmu noteiktību ir simtiem citu inficētu cilvēku," piebilda Vadsvortas centra epidemioloģijas direktors Dr. Emīlija Lutterloha, kas atklāja lietu, kas atklāja lietu.
Poliomielīta vakcinācijas līmenis Ņujorkas štatā ir 79 procenti. Bet Roklendas apgabalā, kurā dzīvo 330 000 iedzīvotāju, tas ir tikai 61 procents. Dažiem pasta indeksiem Roklendā ir "daudz zemāki minējumi", brīdināja Dr Ruppert Beak.
"Ir ļoti blīvas teritorijas. Postkode vakcinācijas līmenis ir 37,2 procenti. Tas ir ļoti satraucoši," viņa pagājušajā nedēļā sacīja The Telegraph.
Mēģinājumi ir noveduši pie "visiem praktiskiem centieniem", sacīja Dr. Šnabels Ruppert Ruppert, kurā Ņujorkas štata departaments un Slimību kontroles centrs ir pārcēlušies uz uzraudzības stiprināšanu.
Globālais sadalījums
Notekūdeņu testi kopš tā laika ir pierādījuši vīrusu Ņujorkā un apgabalos Orange, Sullivan un Nassau. Līdzīgi testi ir arī parādījuši, ka poliovīruss izplatījās Londonā un Jeruzalemē, otrā persona tika paralizēta pēdējā.
Atšķirībā no iepriekšējiem uzliesmojumiem, vīruss, kas atklāts visās trīs valstīs, nav savvaļas poliomielīts, bet gan vakcīna.Kad cilvēks tiek imunizēts ar perorālo poliomielīta vakcīnu, kuru vairs neizmanto ASV vai Lielbritānijā, kas replicē novājināto vakcinācijas vīrusu zarnās un rada imūno reakciju. Pēc tam vakcīnu izdalās un ļoti reti var mutēt un izplatīties citiem nevakcinētiem cilvēkiem, it īpaši, ja vakcinācija ir zema. Pēc tam tas var izraisīt poliomielīta uzliesmojumus.
Jaunāka, inaktivēta vakcīna (kas nesatur dzīvu vīrusu) neizraisa šo izdalīšanās procesu. Bet nav tik efektīvi apturēt uzliesmojumus, un ir grūtāk administrēt un izplatīt, kas nozīmē, ka valstis, kuras joprojām cīnās pret savvaļas poliovīrusu, mēdz izmantot perorālo vakcīnu.
Eksperti ir aizdomas, ka lietas, iespējams, ir izplatījušās no tādas valsts kā Afganistāna vai Pakistāna, kas turpina piemērot perorālu imunizāciju.
poliomielīts bieži ir asimptomātisks, un cilvēki var pārraidīt vīrusu, pat ja tie neliekas slimi. Bet tas var izraisīt vieglu, gripai līdzīgus simptomus, kas var ilgt līdz 30 dienām. Nav dziedināšanas, un tas var izraisīt neatgriezenisku paralīzi - un 10 procenti no paralizētajiem mirst.
Tie, kas ir saņēmuši vienu no divām vakcīnām - perorālā vakcīna vai inaktivēta vakcīna, ko izmanto Lielbritānijā un ASV, ir aizsargāti no paralīzes.
"pilnīgs pārsteigums"
Pozitīvais poliomielīta mēģinājums Roklendā ir bijis pirmais apstiprinātais valsts gadījums gandrīz 10 gadu laikā. Vadsvortas centra Viroloģijas direktors Dr Kirsten St. George sacīja, ka rezultāti ir "pilnīgs pārsteigums". Desmitiem zinātnieku tagad ir uzdots strādāt pie uzraudzības.
Dr. Lutterlohs piebilda, ka lieta ir izraisījusi bažas par citiem ar vakcināciju, no kurām var izvairīties no slimībām.
"Katru reizi, kad jums ir zems vakcinācijas līmenis un redzat poliomielīta gadījumu, mums arī jāuztraucas par masalām un cūciņām," viņa sacīja. 2019. gadā Amerikas Savienotās Valstis cieta smagu masalu uzliesmojumu, kurā tika ziņots par 1 274 gadījumiem - salīdzinot ar 63 2010. gadā.
Ņujorkas štata gubernators Kathy Hochul ir pasludinājis valsts katastrofu poliomielīta dēļ, kas palielināja resursu pieejamību un ļāva neatliekamās palīdzības dienestu, vecmātes un farmaceitu darbiniekiem administrēt poliomielītu vakcīnas. Tagad notiek vakcinācijas kampaņa.
Bet doktors Lutterlohs brīdināja, ka zems vakcinācijas līmenis nav tikai problēma Ņujorkā.
"Tur ir daudz dezinformācijas un dezinformācijas ... tā nav tikai problēma Ņujorkā," viņa sacīja. "Kā mēs visi esam iemācījušies pēdējos gados, vīruss visur var kļūt par draudu."
Kaut arī poliomielīta gadījumi kopš 1998. gada visā pasaulē ir samazinājušies par 99 procentiem, vīrusa parādīšanās Ņujorkā un Londonā atgādina, ka cīņa pret poliomielītu vēl nav beigusies.
"Galvenais notikumu vēstījums Ņujorkā un Londonā ir šāds: kamēr visur notiek pārraide, pārnešana ir risks visur," sacīja Aidāns O’Leary, Pasaules Veselības organizācijas poliomielīta iznīcināšanas direktors.
"Mums ir jābeidz darbs"
Apmēram lokalizēja līdz 95 procentiem globālo lietu Pakistānā, Jemenā, Kongo Demokrātiskajā Republikā, Nigērijā un Somālijā.
"Londona un Ņujorka izdarīja pareizās lietas - viņi ir strādājuši, lai paplašinātu un pastiprinātu uzraudzības sistēmas, lai pilnībā saprastu riska pakāpi un apjomu. Viņiem ir ļoti augsts vakcinācijas līmenis, viņiem ir arī ļoti labas higiēnas sistēmas. Risks paliek spektra apakšējā galā," sacīja O’Leary kungs.
"Patiesā problēma, ko tas rada, ir izbeigt aizsardzības uzdevumu [cilvēki no poliomielīta] ar vakcīnām," sacīja O’Leary kungs. "Ar vakcinācijas programmu mēs esam nonākuši tādā mērā, ka tagad esam sasnieguši šo jautājumu: tas ir prioritāšu saraksta augšgalā? Un atbilde ir nē."
"Pandēmijas laikā mums bija jāizmet 60 [poliomielīta vakcīnas] kampaņas 20 valstīs. Šī apturēšana deva vīrusa laiku un telpu, lai cirkulētu. Kopš atsākšanas lietu izstrāde ir strauji samazinājusies," viņš sacīja.
Trešdien Pan-American Veselības organizācija arī brīdināja, ka Brazīlija, Dominikānas Republika, Haiti un Peru ir pakļauti ļoti augamam poliomielīta atkārtotas ieviešanas riskam, jo vakcinācijas ātruma samazināšanās koronavīrusa pandēmijas laikā izraisīja vēsturiski zemu, kad tika aizsargāts pret šo slimību.
Poliomielīta reģionālā vakcinācijas aizsardzība ir samazinājusies līdz aptuveni 79 procentiem, kas ir zemākā vērtība kopš 1994. gada, sacīja Paho.
"Būsim ļoti skaidri," sacīja PAHO direktore Karisa Etjenne. "Poliomielīts nav ārstējama slimība. Profilakse ir vienīgā iespēja, un profilakse ir iespējama tikai ar vakcīnām."
"Mums ir jāatzīst, ka attiecībā uz tādu uzdevumu ieviešanu un izbeigšanu ir tikai ierobežots laika logs, piemēram, bērnu paralīzes iznīcināšana," piebilda O’Leary kungs. "Londonas un Ņujorkas mācekļa prakse ir tā, ka ir ļoti svarīgi izbeigt šīs darba vietas."
aizsargājiet sevi un savu ģimeni, vairāk pieredzot par globālo veselības drošību
Avots: telegrāfs
Kommentare (0)