Dlaczego wybuch polio w Nowym Jorku uczynił ekspertów na całym świecie do najwyższego ostrzeżenia
Dlaczego wybuch polio w Nowym Jorku uczynił ekspertów na całym świecie do najwyższego ostrzeżenia
Polio zostało wyeliminowane w 1979 r. W Stanach Zjednoczonych dzięki wysokim wskaźnikom szczepionek. Ale teraz choroba została wykryta w próbkach szycia w kilku powiatach, mężczyzna został nieodwracalnie sparaliżowany i ogłoszono stan wyjątkowy.
Zakłada się, że osoba nieidentyfikowana, która nie została zaszczepiona, jest jednym z setek nowojorczyków, którzy zarażali się wirusem, ponieważ paraliż wpływa tylko na jedną z 200 osób.
„Wiemy, że jest to wierzchołek góry lodowej, prawdopodobnie istnieją setki spraw” - powiedziała dr Patricia Schnabel Ruppert, komisarz ds. Zdrowia hrabstwa Rockland, w którym mieszka mężczyzna.
„Przypadek polio jest zasadniczo wybuchem - ponieważ przypadek paralitycznych polio oznacza, że z całkiem pewną pewnością mają setki innych osób zarażonych”, dodała dr Emily Lutterloh, dyrektor epidemiologii w Wadsworth Center, laboratorium, które odkryło sprawę.
Wskaźnik szczepień polio w stanie Nowy Jork wynosi 79 procent. Ale w hrabstwie Rockland, który ma 330 000 mieszkańców, to tylko 61 procent. Niektóre kody pocztowe w Rockland mają „znacznie niższe domysły”, ostrzegł dr Ruppert Beak.
„Istnieją obszary, które są bardzo gęste. Kod pocztowy ma wskaźnik szczepień 37,2 procent. To bardzo niepokojące”, powiedziała w zeszłym tygodniu The Telegraph.
Próby doprowadziły do „wszystkich praktycznych wysiłków”, powiedział dr Schnabel Ruppert Ruppert, w którym Departament Stanu Nowy Jork i Center for Disease Control wprowadziły się, aby wzmocnić monitorowanie.
Dystrybucja globalna
Testy ścieków udowodniły wirusa w Nowym Jorku i hrabstwach Orange, Sullivan i Nassau od tego czasu. Podobne testy wykazały również, że polio krążą w Londynie i Jerozolimie, druga osoba została sparaliżowana w tym ostatnim. W przeciwieństwie do wcześniejszych wybuchów, wirus odkryty we wszystkich trzech krajach nie jest dzikim polio, ale szczepionką.Gdy dana osoba jest immunizowana doustną szczepionką przeciw polio-która nie jest już używana w USA, ani wielką Wielką Brytanię replikuje osłabiony wirus szczepień w jelicie i tworzy odpowiedź immunologiczną. Szczepionka jest następnie wydalana i może bardzo rzadko zmutować i rozprzestrzeniać się na inne osoby nieszczepione, szczególnie jeśli szczepienie jest niskie. Może to następnie prowadzić do wybuchów polio.
Nowsza, inaktywowana szczepionka (która nie zawiera żywego wirusa) nie prowadzi do tego procesu wydalania. Ale nie jest tak skuteczne zatrzymywanie wybuchów i trudniej jest administrować i dystrybuować, co oznacza, że kraje, które wciąż walczą z dzikim polio, zwykle stosują szczepionkę doustną.
Ekspercipodejrzewali, że przypadki mogą rozprzestrzenić się z kraju takiego jak Afganistan lub Pakistan, które nadal stosują szczepienia doustne.
Polio jest często bezobjawowe, a ludzie mogą przenosić wirusa, nawet jeśli nie wydają się chorzy. Ale może to powodować światło, podobne do gryp objawy, które mogą zająć do 30 dni. Nie ma gojenia i może to prowadzić do nieodwracalnego paraliżu - i 10 procent sparaliżowanej matrycy.
Osoby, które otrzymali jedną z dwóch szczepionek - doustną szczepionkę lub inaktywowaną szczepionkę stosowaną w Wielkiej Brytanii i USA, są chronione przed porażeniem.
„A Complete Surprise”
Pozytywna próba polio w Rockland była pierwszym potwierdzonym przypadkiem kraju od prawie 10 lat. Dr Kirsten St. George, dyrektor wirusologii w Wadsworth Center, powiedział, że wyniki były „całkowitą niespodzianką”. Dziesiątki naukowców zlecono teraz pracę nad nadzorem.
Dr. Lutterloh dodał, że sprawa wywołała obawy dotyczące innych poprzez choroby, które można uniknąć, można uniknąć szczepień w stanie.
„Za każdym razem, gdy masz niskie wskaźniki szczepień i widzisz przypadek polio, musimy również martwić się o odrę i świnkę” - powiedziała. W 2019 r. Stany Zjednoczone poniosły silny wybuch odry, w którym zgłoszono 1274 przypadki - w porównaniu z 63 w 2010 r.
Gubernator stanu Nowy Jork, Kathy Hochul, ogłosił katastrofę dla państwa z powodu polio, która zwiększyła dostępność zasobów i umożliwił pracownikom służby ratunkowej, położnych i farmaceutów do administrowania szczepionkami polio. Teraz działa kampania szczepień.
Ale dr Lutterloh ostrzegł, że niskie wskaźniki szczepień nie stanowią tylko problemu w Nowym Jorku.
„Istnieje wiele dezinformacji i dezinformacji ... to nie jest tylko problem w Nowym Jorku” - powiedziała. „Jak wszyscy nauczyliśmy się w ostatnich latach, wirus może stać się zagrożeniem wszędzie”.
Podczas gdy przypadki polio spadły o 99 procent na całym świecie od 1998 roku, pojawienie się wirusa w Nowym Jorku i Londynie przypomina, że walka z polio jeszcze się nie zakończyła.
„Kluczowym przesłaniem wydarzeń w Nowym Jorku i Londynie jest: dopóki wszędzie jest transmisja, transmisja jest wszędzie ryzyko”, powiedział Aidan O’Leary, dyrektor Extermination of Polio w Światowej Organizacji Zdrowia.
„Musimy zakończyć pracę”
W przybliżeniu zlokalizowano do 95 procent globalnych przypadków w Pakistanie, Jemenie, Demokratycznej Republice Konga, Nigerii i Somalii.
„Londyn i Nowy Jork zrobiły właściwe rzeczy - pracowali nad rozszerzeniem i zintensyfikacją swoich systemów nadzoru, aby całkowicie zrozumieć zakres i zakres ryzyka. Mają bardzo wysokie wskaźniki szczepień, mają również bardzo dobre systemy higieny. Ryzyko pozostaje na dolnym końcu spektrum” - powiedział O’Leary.
„Prawdziwym problemem, jaki to przynosi, jest zakończenie zadania ochrony [ludzi przed polio] szczepionkami” - powiedział O’Leary. „W ramach programu szczepień doszliśmy do tego stopnia, że osiągnęliśmy teraz to pytanie: znajduje się na szczycie listy ryzyka priorytetów? A odpowiedź brzmi„ nie ”.
„Podczas pandemii musieliśmy ujawnić 60 [szczepionek polio] w 20 krajach. To zawieszenie dało wirusowi czas i przestrzeń do rozpowszechnienia. Od wznowienia rozwój przypadków gwałtownie spadł” - powiedział.
W środę panamerykańska Organizacja Zdrowia ostrzegła również, że Brazylia, Dominikana, Haiti i Peru są narażeni na bardzo wysokie ryzyko ponownego wprowadzenia polio, ponieważ spadające wskaźniki szczepień podczas pandemii Coronawirusa doprowadziły do historycznego niskiego poziomu, gdy są chronione przed chorobą.
Regionalna ochrona szczepień dla polio spadła do około 79 procent, najniższa wartość od 1994 r., Powiedział Paho.
„Wyraźmy bardzo jasne”, powiedziała Carissa Etienne, dyrektor Paho. „Polio nie jest chorobą leczącą. Zapobieganie jest jedyną opcją, a zapobieganie jest możliwe tylko w przypadku szczepionek”.
„Musimy uznać, że istnieje tylko ograniczone okno czasowe w odniesieniu do wdrażania i zakończenia zadań, takich jak eksterminacja paraliżu dzieci”, dodał O’Leary. „Praktyka z Londynu i Nowego Jorku polega na tym, że ma kluczowe znaczenie, aby zakończyć te prace”.
chroń siebie i swoją rodzinę, doświadczając więcej o globalnym bezpieczeństwie zdrowotnym
Źródło: The Telegraph
Kommentare (0)