Zakaj je izbruh polio v New Yorku naredil strokovnjake po vsem svetu na najvišjo opozorilo
Zakaj je izbruh polio v New Yorku naredil strokovnjake po vsem svetu na najvišjo opozorilo
Polio je bil leta 1979 v ZDA izkoreninjen zaradi visokih stopenj cepiva. Toda zdaj je bila bolezen odkrita pri šivanju vzorcev v več okrožjih, moški je bil nepovratno ohromil in razglašeno je bilo izredno stanje.
Domneva se, da je neidentificirana oseba, ki ni bila cepljena, ena od sto Newyorčanov, ki so se okužili z virusom, saj paraliza vpliva le eden od 200 ljudi.
"Vemo, da je to vrh ledene gore, verjetno je na stotine in stotine primerov," je dejala dr. Patricia Schnabel Ruppert, zdravstvena komisarka okrožja Rockland, v katerem moški živi.
"Primer polio je v bistvu izbruh - ker primer paralitične polio pomeni, da imajo s precej gotovostjo na stotine drugih okuženih," je dodala dr. Emily Lutterloh, direktorica epidemiologije v centru Wadsworth, laboratorij, ki je odkril primer.
Stopnja cepljenja polio v zvezni državi New York znaša 79 odstotkov. Toda v okrožju Rockland, ki ima 330.000 prebivalcev, je le 61 odstotkov. Nekatere poštne kode v Rocklandu imajo "precej nižja ugibanja", je opozoril dr. Ruppert Beak.
"Obstajajo področja, ki so zelo gosta. V pošti ima stopnjo cepljenja 37,2 odstotka. To je zelo zaskrbljujoče," je povedala za Telegraph prejšnji teden.
Vaje so privedle do "vseh praktičnih prizadevanj", je dejal dr. Schnabel Ruppert Ruppert, v katerem sta se newyorški State Department in Center za nadzor bolezni preselila k okrepitvi spremljanja.
Globalna distribucija
testi odpadne vode so od takrat dokazali virus v New Yorku in okrožjih Orange, Sullivan in Nassau. Podobni testi so pokazali tudi, da je poliovirus krožil v Londonu in Jeruzalemu, v slednjem je bila paralizirana druga oseba.
Za razliko od prejšnjih izbruhov virus, odkrit v vseh treh državah, ni divja polio, ampak cepivo.Kadar je oseba imunizirana s peroralnim cepivom proti polio-ki se v ZDA ali Velike Britanije ne uporablja več, ne uporablja oslabljenega virusa cepljenja v črevesju in ustvari imunski odziv. Cepivo se nato izloči in se lahko zelo redko mutira in razširi na druge necepljene ljudi, še posebej, če je cepljenje nizko. To lahko nato privede do izbruhov polio.
Novejše, inaktivirano cepivo (ki ne vsebuje živega virusa) ne vodi do tega postopka izločanja. Vendar ni tako učinkovito ustaviti izbruhov in težje je upravljati in distribuirati, kar pomeni, da države, ki se še vedno borijo proti divjemu poliovirusu, uporabljajo peroralno cepivo.
Strokovnjaki so sumili, da so se primeri morda razširili iz države, kot sta Afganistan ali Pakistan, ki še naprej uporabljajo peroralno imunizacijo.
Polio je pogosto asimptomatsko in ljudje lahko prenašajo virus, tudi če se ne zdijo bolni. Lahko pa povzroči svetlobo, podobne gripi, ki lahko trajajo do 30 dni. Zdravljenja ni in lahko privede do nepopravljive paralize - in 10 odstotkov ohromljene matrice.
Tisti, ki so prejeli eno od dveh cepiv - peroralno cepivo ali inaktivirano cepivo, ki se uporablja v Veliki Britaniji in ZDA, so zaščitene pred paralizo.
"Popolno presenečenje"
Pozitivna vaja za polio v Rocklandu je bila prvi potrjena primer države v skoraj 10 letih. Dr. Kirsten St. George, direktor virologije v centru Wadsworth, je dejal, da so bili rezultati "popolno presenečenje". Na desetine znanstvenikov je zdaj naročeno, da delajo na nadzoru.
dr. Lutterloh je dodal, da je zadeva sprožila pomisleke glede drugih zaradi bolezni, ki jih je mogoče preprečevati cepljenje v državi.
"Vsakič, ko imate nizke stopnje cepljenja in vidite primer polio, moramo skrbeti tudi za ošpice in mumps," je dejala. Leta 2019 so ZDA utrpele hud izbruh ošpic, v katerem so poročali o 1.274 primerih - v primerjavi s 63 v letu 2010.
Guverner zvezne države New York, Kathy Hochul, je za državo razglasil katastrofo zaradi polio, kar je povečalo razpoložljivost virov in omogočilo zaposlenim v nujnih službah, babicah in farmacevti za upravljanje cepiv proti polio. Zdaj poteka kampanja za cepljenje.
Toda dr. Lutterloh je opozoril, da nizke stopnje cepljenja v New Yorku niso le težava.
"Tam je veliko napačnih informacij in dezinformacij ... to v New Yorku ni samo problem," je dejala. "Kot smo se vsi naučili v zadnjih letih, lahko virus povsod postane grožnja."
Medtem ko so se primeri poliov od leta 1998 po vsem svetu zmanjšali za 99 odstotkov, pojav virusa v New Yorku in Londonu opominja, da se boj proti polio še ni končal.
"Ključno sporočilo dogodkov v New Yorku in Londonu je: dokler povsod obstaja prenos, je prenos povsod tveganje," je dejal Aidan O'Leary, direktor iztrebljanja polio pri Svetovnem zdravstvenem organizaciji.
"Moramo končati delo"
Približno lokalizirano do 95 odstotkov svetovnih primerov v Pakistanu, Jemnu, Demokratični republiki Kongo, Nigerijo in Somaliji.
"London in New York sta naredila prave stvari - delala sta si, da bi razširila in okrepila svoje nadzorne sisteme, da bi popolnoma razumela obseg in obseg tveganja. Imajo zelo visoke stopnje cepljenja, imajo tudi zelo dobre higienske sisteme. Tveganje ostane na spodnjem koncu spektra," je dejal gospod O'Leary.
"Pravi problem, ki jo to prinaša s tem, je, da končate nalogo zaščite [ljudi iz polio] s cepivi," je dejal gospod O'Leary. "S programom cepljenja smo prišli do te mere, da smo zdaj dosegli to vprašanje: je na vrhu seznama prioritet tveganj? In odgovor je ne."
"Med pandemijo smo morali v 20 državah izpostaviti 60 [polio cepivo] kampanj. Ta suspenzija je dala virus čas in prostor za kroženje. Od ponovnega nadaljevanja se je razvoj primerov močno zmanjšal," je dejal.
V sredo je vseameriška zdravstvena organizacija opozorila tudi, da so Brazilija, Dominikanska republika, Haiti in Peru izpostavljeni zelo visokemu tveganju za ponovno uvedbo polio, saj je stopnja cepljenja med koronavirusno pandemijo privedla do zgodovinskega nizkega, ko je bila zaščitena pred boleznijo.
Regionalna zaščita cepljenja za polio je padla na približno 79 odstotkov, kar je najnižja vrednost od leta 1994, je dejal Paho.
"Naj bo zelo jasni," je dejala Carissa Etienne, direktorica PAHO. "Polio ni bolezen, ki jo je mogoče zdraviti. Preprečevanje je edina možnost in preprečevanje je mogoča le s cepivi."
"Zavedati se moramo, da obstaja le omejeno časovno okno v zvezi z izvajanjem in prenehanjem nalog, kot je iztrebljanje otroške paralize," je dodal gospod O'Leary. "Vajeništvo iz Londona in New Yorka je, da je ključnega pomena, da končamo ta delovna mesta."
Zaščitite sebe in svojo družino, tako da doživite več o globalni zdravstveni varnosti
Vir: Telegraph
Kommentare (0)