Ακριβής διάγνωση του καρκίνου: Νέα προσέγγιση για τον προσδιορισμό του νεοεπιεπέν

Ακριβής διάγνωση του καρκίνου: Νέα προσέγγιση για τον προσδιορισμό του νεοεπιεπέν

Η ανάπτυξη εξατομικευμένων ανοσοθεραπείων παραμένει ένας βασικός τομέας στην έρευνα για τον καρκίνο. Αυτές οι θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων καινοτόμων προσεγγίσεων όπως οι θεραπευτικοί εμβολιασμοί καρκίνου και οι θεραπείες Τ κυττάρων, έχουν σχεδιαστεί για να ταιριάζουν με το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών με τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του όγκου τους. Μια σημαντική πτυχή για αυτές τις εξατομικευμένες προσεγγίσεις είναι η ταυτοποίηση των μεταβολών των πρωτεϊνών που εμφανίζονται σε καρκίνο και μπορούν να αναγνωριστούν από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μια από τις προκλήσεις στην ογκολογία είναι ότι τα μεταβαλλόμενα χαρακτηριστικά πρωτεΐνης, γνωστά και ως νεοεπίτες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικά μόνο εάν ταυτοποιηθούν σαφώς. Μεταλλάξεις μέσα στο DNA αλλάζουν τη δομή των πρωτεϊνών, που τους δίνει μια νέα, "ξένη" εμφάνιση. Προκειμένου να αναγνωριστεί αυτές οι αλλαγές απαιτείται μια ακριβέστερη ανάλυση των δειγμάτων όγκου.

νέες μεθόδους για την ανίχνευση του neoepitopen

Μια πρωτοποριακή εξέλιξη σε αυτόν τον τομέα είναι η χρήση φασματομετρίας μάζας (MS) που επιτρέπει στους επιστήμονες να καθορίζουν τη μάζα των θραυσμάτων πρωτεϊνών. Αυτή η τεχνολογία παρέχει τις κρίσιμες ενδείξεις ότι υπάρχουν ορισμένα νεοεπιτόπινη στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων. Σύμφωνα με τον Angelika Riemer, έναν ανοσολόγο στο Γερμανικό Κέντρο Ερευνών για τον Καρκίνο (DKFZ), η συμβατική φασματομετρία μάζας είναι μια πρόκληση, καθώς τα σπάνια πεπτίδια συχνά δεν ανακαλύπτονται.

Η ομάδα στο DKFZ έχει αναπτύξει ένα νέο πρωτόκολλο ανάλυσης που επιτρέπει στην αποδείξεις των νεοεπίτων σε σημαντικά μικρότερα δείγματα ιστών. Οι ερευνητές συνθέτουν πρώτα τα θραύσματα πρωτεϊνών στο εργαστήριο για να βελτιστοποιήσουν τις παραμέτρους ανάλυσης για το φασματόμετρο μάζας. Αυτή η τεχνική αλλάζει την προσέγγιση στη διάγνωση του όγκου: η ομάδα έχει δείξει ότι μπορεί να εντοπίσει ένα νεοεπιετρίγματο με μόνο δυόμισι εκατομμύρια κύτταρα, τα οποία δεν έχουν καν τόσο μεγάλο όγκο όπως ένας κόκκος άμμου.

Σε διάφορα δείγματα όγκου από τρεις ασθενείς, οι ερευνητές ήταν σε θέση να βρουν πέντε νεοεπιεπένιο και να επιβεβαιώσουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις των Τ κυττάρων. Αυτές οι ανακαλύψεις είναι κρίσιμες επειδή ανοίγουν το δρόμο για την ανάπτυξη μεμονωμένων θεραπειών που κατευθύνονται ειδικά ενάντια στα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά των όγκων.

Σημασία της επικύρωσης για τη θεραπεία

Η έρευνα δείχνει ότι μια στοχοθετημένη προσέγγιση με μειωμένο αριθμό επικυρωμένων νεοεπιτόπεν μπορεί να επιτύχει την ίδια αποτελεσματικότητα με τις τρέχουσες θεραπείες που συχνά λειτουργούν με έως και 30 διαφορετικούς επίτοπους. Σύμφωνα με τον ερευνητή Angelika Riemer, αυτό θα μπορούσε να υποστηρίξει την ανάπτυξη πιο αποτελεσματικών εμβολίων όγκου. Τονίζει ότι η επικύρωση του επιτόπου στόχου είναι ζωτικής σημασίας για την πρόοδο της θεραπείας, ειδικά στην ανάπτυξη Τ κυττάρων με συγκεκριμένους υποδοχείς που μπορούν να επιτεθούν σε καρκινικά κύτταρα.

Το DKFZ, ως το μεγαλύτερο βιοϊατρικό ερευνητικό ίδρυμα στη Γερμανία, διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στην έρευνα αυτή. Προσπαθεί να αναπτύξει νέες στρατηγικές για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου και να μεταφέρει καινοτόμες προσεγγίσεις από την έρευνα απευθείας σε κλινικές εφαρμογές. Συνεργάζεται στενά με διάφορες πανεπιστημιακές κλινικές για τη βελτίωση των θεραπευτικών επιλογών για καρκινοπαθείς.

Προοπτικές για μελλοντικές ανοσοθεραπείες

Η πρόοδος στον τομέα των θεραπευτικών προσεγγίσεων που βασίζονται σε νεοεπιεπένια σηματοδοτούν ένα πολλά υποσχόμενο βήμα προς εξατομικευμένες θεραπείες καρκίνου. Χρησιμοποιώντας το νέο πρωτόκολλο φασματομετρίας μάζας, η ταυτοποίηση των νέων επιτόπων του όγκου μπορεί να γίνει πιο αποτελεσματική, γεγονός που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ασθενείς να αποκτήσουν ταχύτερες επιλογές θεραπείας. Η έρευνα σε αυτόν τον τομέα όχι μόνο θα μπορούσε να παράγει νέες επιλογές θεραπείας, αλλά και να βελτιστοποιήσει και να προσαρμόσει τις υπάρχουσες μεθόδους.

Πληροφορίες φόντου για την ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία είναι μία από τις πιο ελπιδοφόρες εξελίξεις στην ογκολογία. Στόχος του είναι να κινητοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος προκειμένου να στοχεύσει καρκινικά κύτταρα. Η έρευνα έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στον τομέα αυτό, ειδικά τις τελευταίες δεκαετίες. Μια ουσιαστική κίνηση αυτής της εξέλιξης είναι η αυξανόμενη κατανόηση των γενετικών θεμελίων του καρκίνου και των μηχανισμών του τρόπου με τον οποίο οι όγκοι μπορούν να καταστείλουν την ανοσοαπόκριση του σώματος.

Το 2010, η ανοσοθεραπεία αναγνωρίστηκε επισήμως όταν οι επιστήμονες James P. Allison και Tasuku Honjo έλαβαν το βραβείο Νόμπελ στη φυσιολογία ή την ιατρική για την ανοσία τους. Έδειξαν ότι οι αναστολές από ορισμένα ανοσολογικά σημεία που αποδυναμώνουν την ανοσοαπόκριση επιτρέπουν στο σώμα να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τους όγκους. Αυτές οι έρευνες άνοιξαν το δρόμο για την ανάπτυξη νέων ανοσολογικών θεραπειών που δίνουν στους ασθενείς να ελπίζουν ότι δεν αντιμετωπίζουν τις συμβατικές θεραπείες.

τρέχουσες στατιστικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας

Μια τρέχουσα μετα-ανάλυση των μελετών σχετικά με την ανοσοθεραπεία έδειξε ότι περίπου το 40-50% των ασθενών με προχωρημένο μελάνωμα επωφελούνται από ανοσοθεραπευτικές προσεγγίσεις. Σε μια μεγάλη μελέτη φάσης ΙΙΙ για τους αναστολείς PD-1, παρατηρήθηκε ποσοστό ανταπόκρισης έως 45%, γεγονός που δείχνει σημαντικές βελτιώσεις σε σύγκριση με τις συμβατικές θεραπείες. Μια άλλη σημαντική μελέτη για τις θεραπείες CAR-T κυττάρων που έχουν αναπτυχθεί για ορισμένους τύπους καρκίνου του αίματος έδειξαν ποσοστό ύφεσης άνω του 80% σε ασθενείς με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία.

Η χρήση ατομικά προσαρμοσμένων ανοσοθεραπειών ανοίγει επίσης νέες προοπτικές: σύμφωνα με μια τρέχουσα έρευνα του Γερμανικού Κέντρου Ερευνών για τον Καρκίνου (DKFZ), πάνω από το 70% των ογκολόγων θεωρούν εξατομικευμένες προσεγγίσεις ως το μελλοντικό πρότυπο στη θεραπεία του καρκίνου. Η ζήτηση για θεραπείες που είναι προσαρμοσμένες στα συγκεκριμένα γενετικά προφίλ των όγκων αυξάνονται σταθερά και είναι ζωτικής σημασίας για την περαιτέρω ανάπτυξη των επιλογών θεραπείας.