3 miljonit kindlustatut BW-s: HZV muudab perearstiabi revolutsiooniliseks!

3 miljonit kindlustatut BW-s: HZV muudab perearstiabi revolutsiooniliseks!

Perearstikeskne ravi (HZV) on selgel kasvuteel. Üle 3 miljoni kindlustatu Baden-Württembergis kasutab nüüd seda uuenduslikku mudelit, mis käivitati 2008. aastal eesmärgiga luua perearstipraksis tervishoiusüsteemi keskse kontaktpunktina. Baden-Württembergi Perearstide Assotsiatsiooni (HÄVBW) auesimees dr Frank-Dieter Braun ja kaasesimees dr Susanne Bublitz rõhutasid ühes intervjuus, et HZV vastab optimaalselt patsientide vajadustele ja on nüüdseks end ülikooli mudelina tõestanud. Nende edu taga on ka kindlustatute usaldus – pidevast kvaliteetsest hooldusest võidavad eelkõige krooniliste haigustega inimesed.

HZV sisaldab kohustuslikku esmast perearsti visiiti kohustusliku ravikindlustusega isikutele koos tühistamise või muutmise võimalusega. Eesmärk on vältida üle-, ala- ja valehooldust, tõstes samal ajal hoolduse kvaliteeti. Rohkem kui 16 000 osaleva perearstiga süsteem on töökindel ja kasulik kõigile asjaosalistele. Sellel osalemine on nii patsientidele kui praksistele vabatahtlik ja tasuta. Ja mitte ilma põhjuseta: uuringud näitavad, et HZV võib vähendada haiglas viibimist ja eriarstivisiite, mis parandab oluliselt arstiabi tõhusust ja kvaliteeti, nagu Wikipedia väidab.

HZV areng

HZV käivitati 2004. aastal koos GKV moderniseerimisseadusega ja sellest ajast alates on see tundunud nappide ressursside tõhusa kasutamisena. Dr Braun ja dr Bublitz rõhutavad, et algust iseloomustas skeptilisus nii haigekassade kui ka perearstide poolt. Intensiivse veenmise ja poliitilise toetuse abil suudeti aga ümbermõtlemine toimuda. HZV on nüüdseks tunnustatud ja loodud Saksamaa tervishoiusüsteemi lahutamatu osana.

HZV-mudel edendab praktikas meeskonnastruktuuri ja hõlbustab ka mittemeditsiiniliste tervishoiutöötajate kaasamist. See on eriti oluline, kuna demograafilised muutused näitavad, et väljakutsed suurenevad ja tõhusa tervishoiu järele on nõudlus. Poliitiline toetus kohustusliku esmatasandi arstide süsteemile on seega väärtuslik kvaliteedi ja efektiivsuse edasiseks tõstmiseks, nagu arstide liidud korduvalt rõhutavad.

Eelised ja väljakutsed

Patsiendid saavad kasu mitmel viisil. Koordineeritud hooldus tagab topeltuuringute vältimise ning stabiilse arsti ja patsiendi suhte edendamise. See annab kindlustatule kindlustunde ja järjepidevuse oma arstiabis. Teaduslikult kinnitatud uuringud näitavad, et eriti vanemad kroonilised patsiendid, kes osalevad HZV-s, on paremini hooldatud ja peavad harvemini haiglasse minema.

Sellegipoolest leidub ka kriitikat. Mõned eksperdid kardavad, et püsivalt kohustuslik perearsti valik võib piirata patsientide vabadust. Lisaks puudub mõnikord tasustamise osas selgus, eriti lisalepingute puhul. Nende väljakutsetega tuleb aktiivselt tegeleda, et jätkata HZV kui võimsa ja tõestatud esmatasandi arstiabi mudeli kasutamist, nagu Flexikon kirjeldab.

Loova ja paindliku lähenemisega saab HZV oma tugevaid külgi veelgi laiendada ja tulla toime tuleviku väljakutsetega, nagu demograafilised muutused. Areng näitab, et hea käsi rakendamisel on ülioluline, et arstiabi riigis püsiks kõrgel tasemel.