Verplichte ziekenhuisopname voor gewelddadige criminelen: artsen luiden de noodklok!

Verplichte ziekenhuisopname voor gewelddadige criminelen: artsen luiden de noodklok!

In Duitsland zijn gewelddaden gepleegd door geesteszieke mensen een alarmerend fenomeen. Er hebben zich onlangs schokkende incidenten voorgedaan: een man doodde twee mensen met een mes in Aschaffenburg, en een vrouw verwondde achttien mensen bij een schietpartij op het centraal station van Hamburg. Ook in München werd een man met een mes losgelaten op twee anderen. Deze gebeurtenissen roepen opnieuw vragen op over de veiligheid van de samenleving en de mogelijkheden van het geestelijke gezondheidszorgsysteem. Volgens Welt is de discussie over de gedwongen opname van gewelddadige mensen weer opgelaaid.

De focus ligt op een nieuw position paper van de Duitse Vereniging voor Psychiatrie en Psychotherapie, Psychosomatiek en Neurologie (DGPPN). Dit vereist dat de juridische mogelijkheden flexibeler worden gemaakt, zodat gewelddadige mensen tegen hun wil in een psychiatrische behandeling kunnen worden opgenomen. DGPPN-voorzitter Euphrosyne Gouzoulis-Mayfrank benadrukt dat het noodzakelijk is om de balans te vinden tussen individuele vrijheid en de bescherming van de gemeenschap. Een acuut risicopotentieel wordt vaak niet voldoende bewezen, wat leidt tot een onnodig snel ontslag uit de psychiatrische kliniek. Het geval van de vrouw die in Hamburg werd neergestoken en pas de dag ervoor werd vrijgelaten uit de behandeling is tragisch.

De rol van behandeling en preventie

De DGPPN en de Duitse Vereniging voor Geestelijke Gezondheid (DGSP), die het position paper ondersteunen, benadrukken dat een vroege en consistente behandeling van psychische aandoeningen de meest effectieve strategie is om geweld te voorkomen. Vooral psychosen en middelenverslavingen zijn stoornissen met een statistisch verhoogd risico op gewelddadige handelingen. Het is belangrijk om te benadrukken dat geesteszieke mensen vaak het slachtoffer van geweld zijn en niet de daders.

Om aan de behoefte aan betere zorg te voldoen, is een uitbreiding van de psychiatrische en forensische zorgstructuren in de gemeenschap nodig. Dit omvat laagdrempelige hulp- en hulpverleningsdiensten die getroffenen rechtstreeks kunnen bereiken. In plaats van te worden opgenomen in een register, zou beter gebruik moeten worden gemaakt van de therapeutische omstandigheden bij ontslag. Politieke discussies over registraties en gegevensverzameling zouden de getroffenen verder kunnen stigmatiseren en hun zorg kunnen schaden, waarschuwt de DGPPN.

Overwin het stigma

De stigmatisering van psychische aandoeningen is een ander obstakel dat overwonnen moet worden. Veel patiënten voelen zich buitengesloten en zijn bang om hulp te zoeken, wat het risico vergroot dat hun ziekte chronisch wordt. Volgens een rapport in Ärzteblatt is stigma niet alleen een extra last voor de getroffenen, maar wordt het ook wel een “tweede ziekte” genoemd.

Om dit probleem tegen te gaan zijn er landelijke activiteiten, zoals de Mental Health Action Week, die jaarlijks in oktober plaatsvindt. In het regeerakkoord van 2021 wordt een educatieve campagne aangekondigd om psychische aandoeningen te destigmatiseren. Er is ook behoefte aan op bewijs gebaseerde strategieën om het stigma te verminderen. Het doel is om een ​​beter begrip van psychische aandoeningen te bevorderen en vooroordelen te verminderen.

Over het algemeen zijn de experts het erover eens dat een heroverweging van de samenleving noodzakelijk is om de uitdagingen op het gebied van de geestelijke gezondheid het hoofd te kunnen bieden. Uit de discussie over gedwongen opnames blijkt dat het probleem complex is en dat er met tal van aspecten rekening moet worden gehouden om tegemoet te komen aan zowel de behoeften van de getroffenen als de veiligheid van het grote publiek.