Ala-Saksi taloudellinen pullonkaula: kunnat vaativat lisää tukea!

Ala-Saksi taloudellinen pullonkaula: kunnat vaativat lisää tukea!

Mikä tekee sairaaloiden ja päiväkotien rahoittamisesta Ala-Saksissa tällä hetkellä niin monimutkaista? Yhä useammat kunnat tuntevat olevansa liittovaltion ja osavaltioiden hallituksen hylänneet peruspalvelujen rahoituksen suhteen. Tekijän raportin mukaan kma verkossa Niedersachsenin kunnat kirjasivat järkyttävän neljän miljardin euron alijäämän vuonna 2022. Ala-Saksin alueneuvoston (NLT) puheenjohtaja Marco Prietz ilmaisi äskettäin huolensa Hannoverissa ja teki selväksi, että kuntien on luotettava valtion rahoitussitoumuksiin. Tämä luottamus on kuitenkin tällä hetkellä horjunut pahasti.

Sairaaloiden tilanne on erityisen huolestuttava. Vuodelle 2024 itsenäisten kaupunkien ja seutukuntien on kerättävä klinikoiden tukemiseen noin 600 miljoonaa euroa – vaikka tämä on itse asiassa sairausvakuutusyhtiöiden vastuulla. Prietz kritisoi tätä jyrkästi, koska se rajoitti luvattomasti paikallista itsehallintoa ja kaupunkien ja alueiden suunnittelumahdollisuuksia.

Uudet velkoja koskevat määräykset Niedersachsenin kunnissa

Tämän kireän tilanteen torjumiseksi punavihreä osavaltion hallitus on ilmoittanut antavansa kunnille enemmän pelivaraa. Tekijän raportin mukaan nwzonline Jatkossa kuntien ei tarvitse kuitata lisälainoja muualla velkaantuneille klinikoille. Tämä asetus esiteltiin pääministeri Stephan Weilin (SPD) ja pormestarien tapaamisessa, ja se on voimassa vuosina 2024–2026. Vuodesta 2027 alkaen tulee voimaan liittovaltion terveysministeri Karl Lauterbachin sairaalauudistus, jota monet odottavat innolla.

Uusi asetus herättää kuitenkin raivoa joissakin kunnissa, erityisesti Frieslandin alueella, jossa vuoden 2024 talousarvioon odotetaan 32 miljoonan euron alijäämää. Aluehallintojohtaja Sven Ambrosy teki selväksi, että kunnat tuskin odottavat taloudellista tukea valtiolta ja kuvaili tilannetta turhauttavaksi.

Vastuun siirtämisen kritiikkiä

Nykyinen velanottostrategia on monien mielestä eräänlainen "vastuun siirtäminen". NLT:n pääjohtaja prof. Dr. Hubert Meyer vaati myös yhtenäisten liittovaltion velvoitteiden täyttämistä paremmin kuntien eduksi. Jotkut pormestarit, kuten Claudio Griese Hamelinista, korostivat kaupunkien vaikeaa budjettitilannetta ja korostivat, kuinka tärkeää on, että selkeät ratkaisut ovat näkyvissä.

Saksan kunnallisilla sairaaloilla on keskeinen rooli sairaanhoidossa ja ne tarjoavat monia työpaikkoja - tämä ei ole havaittavissa vain Ala-Saksissa, vaan se on myös valtakunnallinen haaste. Lukujen mukaan Saksassa on yhteensä 539 kunnallista sairaalaa, jotka ovat monin paikoin vakavissa vaikeuksissa. Liittovaltion hallituksen on kiireesti työskenneltävä sairaaloiden rahoituksen muuttamiseksi, jotta osavaltiot eivät jää näiden klinikoiden alijäämäisiksi, kuten tapahtuu Lääketieteellinen lehti määrittää.

Tilanne on selvä: tulevan ajanjakson on näytettävä, ovatko toteutetut toimenpiteet riittävät keventämään kuntien ja niiden sairaaloiden taakkaa. Hyvä tapa tähän olisi vahvistaa kuntien taloudellista riippumattomuutta ja samalla ottaa enemmän vastuuta liittohallitukselta. Kansalaiset toivovat, että jatkossa heidän ei tarvitse odottaa vain tyhjiä lupauksia.