Nedersaksen in financieel knelpunt: gemeenten eisen meer steun!

Nedersaksen in financieel knelpunt: gemeenten eisen meer steun!

Wat maakt de financiering van ziekenhuizen en kinderdagverblijven in Nedersaksen momenteel zo ingewikkeld? Steeds meer gemeenten voelen zich in de steek gelaten door de federale en deelstaatregeringen als het gaat om financiële middelen voor basisvoorzieningen. Volgens een rapport van kma online De gemeenten van Nedersaksen boekten in 2022 een schrikbarend tekort van vier miljard euro. Marco Prietz, voorzitter van de deelraad Nedersaksen (NLT), uitte deze zorgen onlangs in Hannover en maakte duidelijk dat de gemeenten moeten vertrouwen op de financieringstoezeggingen van de staat. Dit vertrouwen is momenteel echter ernstig geschokt.

Vooral de situatie in de ziekenhuizen is zorgwekkend. Voor 2024 zullen onafhankelijke steden en districten zo’n 600 miljoen euro moeten inzamelen om de klinieken te ondersteunen – hoewel dit feitelijk de verantwoordelijkheid is van de zorgverzekeraars. Prietz had hier scherpe kritiek op, omdat het het lokale zelfbestuur en de ontwerpmogelijkheden van steden en wijken op ontoelaatbare wijze beperkt.

Nieuwe regelgeving voor schulden in de gemeenten van Nedersaksen

Om deze gespannen situatie tegen te gaan heeft het rood-groene deelstaatregering aangekondigd gemeenten meer speelruimte te geven. Volgens een rapport van nwzonline Gemeenten hoeven in de toekomst geen extra leningen meer te verrekenen voor klinieken met schulden elders. Deze verordening werd gepresenteerd tijdens een bijeenkomst tussen premier Stephan Weil (SPD) en de burgemeesters en zal van 2024 tot 2026 van toepassing zijn. Vanaf 2027 zal de ziekenhuishervorming van de federale minister van Volksgezondheid Karl Lauterbach, waar velen reikhalzend naar uitkijken, van kracht worden.

De nieuwe regeling zorgt echter voor verontwaardiging bij sommige gemeenten, vooral in het arrondissement Fryslân, waar op de begroting 2024 een tekort van 32 miljoen euro wordt verwacht. Districtsbestuurder Sven Ambrosy maakte duidelijk dat de gemeenten nauwelijks financiële steun van het rijk konden verwachten en omschreef de situatie als frustrerend.

Kritiek op de verschuiving van verantwoordelijkheid

De huidige strategie voor het nemen van schulden wordt door velen gezien als een vorm van ‘het verschuiven van verantwoordelijkheid’. Ook algemeen directeur prof. dr. Hubert Meyer van de NLT riep op om de uniforme federale verplichtingen beter te vervullen ten behoeve van de gemeenten. Sommige burgemeesters, zoals Claudio Griese uit Hamelen, wezen op de moeilijke begrotingssituatie van de steden en benadrukten hoe belangrijk het was dat er duidelijke oplossingen in zicht waren.

De gemeentelijke ziekenhuizen in Duitsland spelen een cruciale rol in de medische zorg en bieden veel banen - dit is niet alleen merkbaar in Nedersaksen, maar is ook een landelijke uitdaging. Volgens cijfers zijn er in Duitsland in totaal 539 gemeentelijke ziekenhuizen, die op veel plaatsen in ernstige problemen verkeren. De federale overheid moet dringend werken aan veranderingen in de ziekenhuisfinanciering, zodat de staten niet met de tekorten van deze klinieken achterblijven, zoals nu het geval is. Medisch tijdschrift bepaalt.

De situatie is helder: de komende periode zal moeten uitwijzen of de genomen maatregelen voldoende zijn om de lasten voor gemeenten en hun ziekenhuizen te verlichten. Een goede manier om dit te doen zou zijn door de financiële onafhankelijkheid van gemeenten te versterken en tegelijkertijd meer verantwoordelijkheid van de federale overheid over te nemen. Burgers hopen dat ze in de toekomst niet alleen maar hoeven te wachten op loze beloftes.