Niedersachsen i en økonomisk flaskehals: Kommuner krever mer støtte!

Niedersachsen i en økonomisk flaskehals: Kommuner krever mer støtte!

Hva gjør finansieringen av sykehus og barnehager i Niedersachsen for tiden så komplisert? Flere og flere kommuner føler seg forlatt av de føderale og statlige myndighetene når det gjelder økonomiske ressurser til grunnleggende tjenester. I følge en rapport fra kma på nett Niedersachsens kommuner registrerte et sjokkerende underskudd på fire milliarder euro i 2022. Marco Prietz, presidenten for Niedersachsen distriktsråd (NLT), uttrykte nylig disse bekymringene i Hannover og gjorde det klart at kommunene må stole på statens finansieringsforpliktelser. Imidlertid er denne tilliten for øyeblikket alvorlig rystet.

Situasjonen på sykehus er spesielt bekymringsfull. For 2024 vil uavhengige byer og distrikter måtte samle inn rundt 600 millioner euro for å støtte klinikkene – selv om dette faktisk er helseforsikringsselskapenes ansvar. Prietz kritiserte dette skarpt, da det uakseptabelt begrenset lokalt selvstyre og utformingsmulighetene til byer og distrikter.

Nye forskrifter for gjeld i Niedersachsens kommuner

For å motvirke denne spente situasjonen har den rødgrønne delstatsregjeringen varslet at den vil gi kommunene større spillerom. I følge en rapport fra nwzonline Kommunene vil i fremtiden ikke lenger måtte motregne tilleggslån til klinikker med gjeld andre steder. Denne forskriften ble presentert på et møte mellom statsminister Stephan Weil (SPD) og ordførerne og skal gjelde fra 2024 til 2026. Fra 2027 trer den føderale helseminister Karl Lauterbachs sykehusreform, som mange venter spent på, i kraft.

Den nye forskriften skaper imidlertid forargelse i enkelte kommuner, spesielt i Friesland-distriktet, der det forventes et underskudd på 32 millioner euro i 2024-budsjettet. Distriktssjef Sven Ambrosy gjorde det klart at kommunene neppe kunne forvente økonomisk støtte fra staten og beskrev situasjonen som frustrerende.

Kritikk av ansvarsflytting

Den nåværende gjeldsovertakelsesstrategien blir av mange sett på som en form for "skifteansvar". NLTs daglige leder prof. Dr. Hubert Meyer etterlyste også ensartede føderale forpliktelser bedre oppfylt til beste for kommunene. Noen ordførere, som Claudio Griese fra Hameln, påpekte byenes vanskelige budsjettsituasjon og understreket hvor viktig det var at klare løsninger var i sikte.

De kommunale sykehusene i Tyskland spiller en avgjørende rolle i medisinsk behandling og tilbyr mange jobber – dette merkes ikke bare i Niedersachsen, men er også en landsdekkende utfordring. Ifølge tall er det totalt 539 kommunale sykehus i Tyskland, som er i alvorlige problemer mange steder. Den føderale regjeringen må snarest jobbe med endringer i sykehusfinansiering slik at statene ikke sitter igjen med underskuddene til disse klinikkene, slik tilfellet er. Medisinsk tidsskrift bestemmer.

Situasjonen er klar: Den kommende perioden må vise om de vedtatte tiltakene er tilstrekkelige til å avlaste kommunene og deres sykehus. En god måte å gjøre dette på vil være å styrke kommunenes økonomiske uavhengighet og samtidig ta mer ansvar fra den føderale regjeringen. Innbyggerne håper at de i fremtiden ikke bare må vente på tomme løfter.