Digitaaliset potilastiedot: riskit ja virheet, jotka sinun on tiedettävä!
Sähköinen potilaskertomus (ePA) on ollut pakollinen lakisääteisellä sairausvakuutuksella lokakuusta 2023 lähtien ja edellyttää aktiivista käyttöä ja tietosuojatietoisuutta.

Digitaaliset potilastiedot: riskit ja virheet, jotka sinun on tiedettävä!
Sähköinen potilaskertomus (ePA) on herättänyt kohua kaikille lakisääteisen sairausvakuutuksen saaneille Saksassa sen käyttöönotosta lokakuussa 2023 lähtien. Hoitavat lääkärit ovat velvollisia syöttämään löydöksensä, diagnoosinsa ja laboratorioraporttinsa ePA:han. Mutta kaikki ei mene mutkattomasti. Potilaat raportoivat asiakirjoissaan toistuvasti virheellisistä tai liioiteltuja diagnooseja, mikä on erityisen yleistä mielenterveyssairauksien alalla. Anja Lehmann Riippumattomasta Potilasneuvonnasta varoittaa, että tällaisilla virheellisillä merkinnöillä voi olla vakavia seurauksia, esimerkiksi korkeampina vakuutusmaksuina tai vaikeuksina työkyvyttömyys- tai henkivakuutuksen hakemisessa.
Oman ePA:n saamiseksi potilaiden on tiedettävä, mitkä vaiheet ovat välttämättömiä. Pääsy tapahtuu sairausvakuutusyhtiöiden, mukaan lukien AOK, IKK, Barmer ja Techniker Krankenkasse (TK) älypuhelinsovelluksilla. Jokaisen vakuutetun on ensin luotava verkkotili sairausvakuutusyhtiölleen ja sen jälkeen suoritettava monimutkainen kaksivaiheinen todennus. Tarvitaan henkilöllisyystodistus ja PIN-koodi, jotka useimmiten lähetetään sairausvakuutuskortin mukana. AOK ja TK vaativat myös kolmannen sovelluksen tunnistamiseen. Jos et halua työskennellä älypuhelimella, voit kirjautua sisään myös tietokoneella tai kannettavalla tietokoneella.
Virheelliset diagnoosit ePA:ssa
Bielefeldin kaltaisissa kaupungeissa yhä useammat potilaat ilmoittavat vääristä diagnooseista sähköisissä tiedostoissaan. Näiden ongelmien takana voisi olla sairausvakuutusyhtiöiden ja lääkäreiden välinen kannustinjärjestelmä, joka maksaa tietyistä diagnooseista paremmin. Saksan yleislääkäreiden yhdistys selittää, että tällaiset virheet ovat poikkeus ja että diagnoosit dokumentoidaan parhaan tietämyksemme ja uskomme mukaan. Virheellinen merkintä ePA:ssa aiheuttaa kuitenkin edelleen vaaroja, sillä kerran luoduilla diagnoosilla voi olla kielteisiä vaikutuksia pääsyyn tiettyihin ammatteihin tai muihin vakuutuksiin. Anja Lehmannin vinkeissä on kiireellinen pyyntö tarkistaa henkilötietosi säännöllisesti vakavien seurausten välttämiseksi.
1.10.2025 alkaen ei vain lakisääteisen sairausvakuutuksen saaneiden, vaan myös lääkärien vastaanotoilla ja apteekeissa on otettava käyttöön sähköiset potilastiedostot. Vaikka EHR:stä voidaan aktiivisesti kieltäytyä, terveystietojen helpon saatavuuden pitäisi edistää lääkäreiden välistä vaihtoa ja välttää tarpeettomia tutkimuksia.
Tietosuoja ja tietoturva
Kuinka turvallisia tietomme ovat? Tietosuojan puolestapuhujat suhtautuvat kriittisesti arkaluonteisten tietojen säilyttämiseen ePA:ssa. Hakkerihyökkäyksiä on ollut aiemmin ja tietoturva-aukkoja on löydetty. Kuluttajaasianajajat arvostelevat sitä, että potilaille tiedotettiin yksipuolisesti ePA:n eduista, vaikka mahdollisia riskejä tuskin mainittiin. Aktiivinen omien tietojen hallinta on yhä pakollisempaa, sillä potilaat ovat vastuussa hoitojensa dokumentoinnin lisäksi arkaluonteisten tietojen luovuttamisesta.
Jokainen, joka ei ole aktiivisesti mukana ePA:ssa, voi jättää huomiotta arvokasta tietoa. Saatavilla on sairausvakuutusyhtiöiden ohjeita videoiden ja kirjallisten materiaalien muodossa, jotka auttavat vakuutettuja tekemään tarvittavat toimenpiteet.
Nähtäväksi jää, tuoko ePA:n käyttöönotto lopulta toivotun menestyksen terveydenhuollon parantamisessa. Selvää on kuitenkin se, että kaikkien asianosaisten on toimittava huolellisesti potilasturvallisuuden varmistamiseksi.