Dossier patient numérique : risques et erreurs à connaître !

Dossier patient numérique : risques et erreurs à connaître !

Depuis son introduction en octobre 2023, le dossier électronique du patient (ePA) fait sensation auprès de toutes les personnes bénéficiant d'une assurance maladie obligatoire en Allemagne. Les médecins traitants sont obligés de saisir leurs résultats, diagnostics et rapports de laboratoire dans l'ePA. Mais tout ne se passe pas bien. Les patients signalent à plusieurs reprises dans leurs documents des diagnostics incorrects ou exagérés, ce qui est particulièrement courant dans le domaine des maladies mentales. Anja Lehmann, du Service indépendant de conseil aux patients, prévient que de telles saisies incorrectes peuvent avoir de graves conséquences, par exemple sous la forme d'une prime d'assurance plus élevée ou de difficultés lors de la demande d'assurance invalidité professionnelle ou d'assurance-vie.

Afin d’accéder à leur propre ePA, les patients doivent savoir quelles étapes sont nécessaires. L'accès se fait via les applications pour smartphone des caisses d'assurance maladie, notamment AOK, IKK, Barmer et Techniker Krankenkasse (TK). Chaque assuré doit d’abord créer un compte en ligne auprès de sa caisse d’assurance maladie, puis passer par une authentification complexe à deux facteurs. Une pièce d'identité et un code PIN sont requis, qui sont dans la plupart des cas envoyés avec la carte d'assurance maladie. AOK et TK nécessitent également une troisième application pour l'identification. Si vous ne souhaitez pas travailler avec un smartphone, vous pouvez également vous connecter à l'aide d'un ordinateur ou d'un ordinateur portable.

Diagnostics incorrects dans l'ePA

Dans des villes comme Bielefeld, de plus en plus de patients signalent des diagnostics erronés dans leurs dossiers électroniques. Derrière ces problèmes pourrait se cacher un système d’incitations entre les caisses d’assurance maladie et les médecins qui rémunère mieux certains diagnostics. L'Association allemande des médecins généralistes explique que de telles erreurs sont exceptionnelles et que les diagnostics sont documentés au mieux de nos connaissances et de nos convictions. Cependant, une saisie incorrecte dans l'ePA présente toujours des dangers, car les diagnostics une fois créés peuvent avoir des effets négatifs sur l'accès à certaines professions ou à d'autres assurances. Parmi les conseils d'Anja Lehmann, citons la demande urgente de vérifier régulièrement votre dossier personnel afin d'éviter de graves conséquences.

À partir du 1er octobre 2025, non seulement les assurés légaux, mais aussi les cabinets médicaux et les pharmacies devront introduire le dossier électronique des patients. Même s’il est possible de refuser activement le DSE, un accès aisé aux données de santé devrait favoriser les échanges entre médecins et éviter des examens inutiles.

Protection des données et sécurité des informations

Dans quelle mesure nos données sont-elles réellement sécurisées ? Les défenseurs de la protection des données critiquent le stockage d’informations sensibles dans l’ePA. Il y a eu des attaques de pirates dans le passé et des failles de sécurité ont été découvertes. Les défenseurs des consommateurs critiquent le fait que les patients ont été informés de manière unilatérale des avantages de l'ePA, alors que les risques possibles ont été à peine évoqués. La gestion active de ses propres données devient de plus en plus obligatoire, car les patients sont responsables non seulement de documenter leurs traitements, mais également de divulguer des informations sensibles.

Quiconque ne s’engage pas activement auprès de l’ePA pourrait manquer ou négliger des informations précieuses. Des instructions des caisses d'assurance maladie sous forme de vidéos et de documents écrits sont disponibles pour aider les assurés à effectuer les démarches nécessaires.

Il reste à voir si l’introduction de l’ePA apportera à terme le succès souhaité en matière d’amélioration des soins de santé. Ce qui est clair, cependant, c’est que toutes les personnes impliquées doivent agir avec prudence pour garantir la sécurité des patients.