Cyfrowa dokumentacja pacjenta: ryzyko i błędy, o których musisz wiedzieć!

Cyfrowa dokumentacja pacjenta: ryzyko i błędy, o których musisz wiedzieć!

Elektroniczna karta pacjenta (ePA) od czasu jej wprowadzenia w październiku 2023 r. wywołała poruszenie wśród wszystkich osób posiadających ustawowe ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech. Lekarze prowadzący mają obowiązek umieszczania w ePA swoich ustaleń, diagnoz i raportów laboratoryjnych. Ale nie wszystko idzie gładko. Pacjenci wielokrotnie zgłaszają w swoich dokumentach błędne lub przesadzone diagnozy, co jest szczególnie częste w obszarze chorób psychicznych. Anja Lehmann z Niezależnego Biura Porad Pacjentów ostrzega, że ​​takie nieprawidłowe wpisy mogą mieć poważne konsekwencje, na przykład w postaci wyższych składek ubezpieczeniowych lub trudności w ubieganiu się o ubezpieczenie na wypadek niezdolności do pracy lub na życie.

Aby uzyskać dostęp do własnego ePA, pacjenci muszą wiedzieć, jakie kroki są konieczne. Dostęp odbywa się za pośrednictwem aplikacji na smartfony towarzystw ubezpieczeniowych, w tym AOK, IKK, Barmer i Techniker Krankenkasse (TK). Każdy ubezpieczony musi najpierw założyć konto internetowe w swoim ubezpieczycielu, a następnie przejść skomplikowaną autoryzację dwuetapową. Wymagany jest dokument tożsamości oraz PIN, które w większości przypadków przesyłane są wraz z kartą ubezpieczenia zdrowotnego. AOK i TK wymagają także trzeciej aplikacji do identyfikacji. Jeśli nie chcesz pracować ze smartfonem, możesz zalogować się także za pomocą komputera lub laptopa.

Błędne diagnozy w ePA

W miastach takich jak Bielefeld coraz więcej pacjentów zgłasza w swoich plikach elektronicznych błędne diagnozy. Za tymi problemami może kryć się system motywacyjny pomiędzy zakładami ubezpieczeń zdrowotnych a lekarzami, który lepiej płaci za określone diagnozy. Niemieckie Stowarzyszenie Lekarzy Ogólnych wyjaśnia, że ​​takie błędy stanowią wyjątek i że diagnozy są dokumentowane zgodnie z naszą najlepszą wiedzą i przekonaniem. Jednak nieprawidłowy wpis do ePA w dalszym ciągu stwarza zagrożenie, ponieważ raz postawiona diagnoza może mieć negatywny wpływ na dostęp do niektórych zawodów lub innych ubezpieczeń. Wskazówki Anji Lehmann obejmują pilną prośbę o regularne sprawdzanie akt osobowych, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Od 1 października 2025 r. nie tylko osoby posiadające ustawowe ubezpieczenie zdrowotne, ale także gabinety lekarskie i apteki będą musiały wprowadzić elektroniczną dokumentację pacjenta. Chociaż możliwa jest aktywna odmowa EHR, łatwy dostęp do danych dotyczących zdrowia powinien sprzyjać wymianie między lekarzami i unikać niepotrzebnych badań.

Ochrona danych i bezpieczeństwo informacji

Jak bezpieczne są nasze dane? Zwolennicy ochrony danych krytycznie odnoszą się do przechowywania informacji wrażliwych w ePA. W przeszłości zdarzały się ataki hakerów i wykryto luki w zabezpieczeniach. Obrońcy konsumentów krytykują fakt, że pacjentów jednostronnie informowano o zaletach ePA, a o możliwych zagrożeniach prawie nie wspominano. Aktywne zarządzanie własnymi danymi staje się coraz bardziej obowiązkowe, ponieważ pacjenci są odpowiedzialni nie tylko za dokumentowanie przebiegu leczenia, ale także za udostępnianie wrażliwych informacji.

Każdy, kto nie współpracuje aktywnie z ePA, może przeoczyć lub przeoczyć cenne informacje. Instrukcje towarzystw ubezpieczeniowych w formie filmów i materiałów pisemnych są dostępne, aby pomóc ubezpieczonym w podjęciu niezbędnych kroków.

Czas pokaże, czy wprowadzenie ePA ostatecznie przyniesie pożądany sukces w poprawie opieki zdrowotnej. Jasne jest jednak, że wszystkie zaangażowane osoby muszą działać ostrożnie, aby zapewnić pacjentom bezpieczeństwo.