Digitalni kartoni bolnikov: tveganja in napake, ki jih morate poznati!
Elektronska pacientova kartoteka (ePA) je od oktobra 2023 obvezna za osebe z obveznim zdravstvenim zavarovanjem in zahteva aktivno uporabo ter zavedanje o varstvu podatkov.

Digitalni kartoni bolnikov: tveganja in napake, ki jih morate poznati!
Elektronski karton bolnikov (ePA) je od uvedbe oktobra 2023 v Nemčiji razburil vse osebe z obveznim zdravstvenim zavarovanjem. Lečeči zdravniki so dolžni svoje izvide, diagnoze in laboratorijske izvide vnesti v ePA. A ne gre vse gladko. Bolniki v dokumentih vedno znova navajajo napačne ali pretirane diagnoze, kar je še posebej pogosto na področju duševnih bolezni. Anja Lehmann iz Samostojne svetovalne službe pacientom opozarja, da imajo lahko takšni napačni vpisi resne posledice, na primer v obliki višjih zavarovalnih premij ali težav pri uveljavljanju poklicnega invalidskega ali življenjskega zavarovanja.
Za dostop do lastnega ePA morajo bolniki vedeti, kateri koraki so potrebni. Dostop je prek aplikacij za pametne telefone zdravstvenih zavarovalnic, vključno z AOK, IKK, Barmer in Techniker Krankenkasse (TK). Vsaka zavarovana oseba mora najprej ustvariti spletni račun pri svoji zdravstveni zavarovalnici in nato opraviti zapleteno dvostopenjsko avtentikacijo. Potreben je identifikacijski dokument in PIN, ki se v večini primerov pošlje skupaj s kartico zdravstvenega zavarovanja. AOK in TK zahtevata tudi tretjo aplikacijo za identifikacijo. Če ne želite delati s pametnim telefonom, se lahko prijavite tudi z računalnikom ali prenosnikom.
Napačne diagnoze v ePA
V mestih, kot je Bielefeld, vedno več pacientov poroča o napačnih diagnozah v svojih elektronskih datotekah. V ozadju teh težav bi lahko bil sistem spodbud med zdravstvenimi zavarovalnicami in zdravniki, ki bi za določene diagnoze plačal bolje. Nemško združenje splošnih zdravnikov pojasnjuje, da so takšne napake izjema in da so diagnoze dokumentirane po našem najboljšem vedenju in prepričanju. Nepravilen vpis v ePA pa še vedno predstavlja nevarnost, saj lahko enkrat oblikovane diagnoze negativno vplivajo na dostop do določenih poklicev ali drugih zavarovanj. Nasveti Anje Lehmann vključujejo nujno zahtevo, da redno pregledujete svojo osebno mapo, da se izognete resnim posledicam.
S 1. oktobrom 2025 bodo morali elektronske bolniške kartoteke uvesti ne le tisti z obveznim zdravstvenim zavarovanjem, temveč tudi ordinacije in lekarne. Čeprav je mogoče aktivno zavrniti EZK, mora enostaven dostop do zdravstvenih podatkov spodbujati izmenjavo med zdravniki in preprečiti nepotrebne preglede.
Varstvo podatkov in informacijska varnost
Kako varni so pravzaprav naši podatki? Zagovorniki varstva podatkov so kritični do shranjevanja občutljivih informacij v ePA. V preteklosti so bili hekerski napadi in odkrite so bile varnostne luknje. Zagovorniki potrošnikov kritizirajo, da so bili pacienti enostransko obveščeni o prednostih ePA, možna tveganja pa skorajda niso bila omenjena. Aktivno upravljanje lastnih podatkov postaja vse bolj obvezno, saj so pacienti odgovorni ne le za dokumentiranje svojega zdravljenja, temveč tudi za objavo občutljivih informacij.
Kdor ne sodeluje aktivno z ePA, bi lahko zamudil ali spregledal dragocene informacije. Na voljo so navodila zdravstvenih zavarovalnic v obliki videov in pisnih gradiv, ki zavarovancem pomagajo pri potrebnih korakih.
Videti je treba, ali bo uvedba ePA na koncu prinesla želeni uspeh pri izboljšanju zdravstvenega varstva. Jasno pa je, da morajo vsi vpleteni ravnati previdno, da zagotovijo varnost bolnikov.