Rheinland-Pfalz võitleb arstide nappuse vastu: uued kvoodid arstiõpingutele!

Rheinland-Pfalz võitleb arstide nappuse vastu: uued kvoodid arstiõpingutele!

Rheinland-Pfalzis avaneb uus peatükk meditsiinihariduses. Arstitudengite maa- ja lastearstide kvootide kehtestamine on mõeldud maapiirkondades kasvavale arstide puudusele vastu. Terviseminister Clemens Hoch toetas seda ja teatab, et huvi nende kvootide vastu on suur. 2020/21 talvesemestrist kehtiv maaarsti kvoot annab 6,3% õppekohtadest, et arstiabi oleks tagatud ka hajaasustusega piirkondades. Samuti on hiljuti kehtinud rahvatervise (ÖGD) kvoot, mis hõlmab 1,5% õppekohtadest. Need meetmed on otseselt tingitud maapiirkondade suurenenud nõudlusest tervishoiu järele, mida mõjutavad mitmesugused tegurid, sealhulgas demograafilised muutused.

Järgmine samm astutakse 2026. aasta suvesemestril: kehtestatakse maalastearstide kvoot, mis katab 3% õppekohtadest. See on suunatud õpilastele, kes on pühendunud pediaatrilise ja noorukiea meditsiini erikoolituse läbimisele. Hoch rõhutab, et määrav pole ainult Abituri hinne, vaid oma osa on ka testidel ja valikuintervjuudel. See pole juhus: mõned maaarstikvoodiga õpilased on viimase kolme aasta jooksul läbi kukkunud esimesel tervisekontrollil. Minister Hoch seostab seda muu hulgas koroonapandeemia hilinenud tagajärgedega.

Pandeemia tagajärjed

Pandeemia on viimastel aastatel õppimist oluliselt mõjutanud. Hochi sõnul õpid suhtlemise kaudu, mis oli koroonakriisi ajal piiratud. Need piirangud ei ole mõjutanud ainult õpilaste õppimist, vaid on kaasa toonud ka laste ja noorte psühholoogiliste probleemide sagenemise, mis on tingitud eriolukorrast. Terviseminister kutsub seetõttu üles suhtuma arstiõppesse ja noorte vajadustesse terviklikult.

Arstide puudus kui väljakutse ühiskonnale tervikuna

Arstide puudus ei puuduta aga mitte ainult Rheinland-Pfalzi liidumaa, vaid laieneb kogu Saksamaale. Näiteks Baieris, kus maaarsti kvoot kehtestati 2020. aastal, on täitmata ligikaudu 470 perearsti kohta. Praktiseerivate perearstide keskmine vanus on umbes 55 aastat, mis ilmestab probleemi kiireloomulisust. Baieri maaarsti kvoot annab 5,8% arstiteaduse õppekohtadest noortele arstidele, kes kohustuvad kümneks aastaks maaarstina töötama. Arstid, nagu 28-aastane Carla Scheuring, kellele anti võimalus selle kvoodi alusel meditsiini õppida, on selles kahetsusväärses olukorras lootusekiir.

Ülem-Baieri praksises, kus Scheuring on oma praktikat lõpetamas, ravib kümme arsti nädalas umbes 1000 patsienti. Praksise juhataja dr Julia fahrer peab väga oluliseks noorte arstide koolitamist, et aktiivselt võidelda perearstide puudusele. Ta plaanib isegi, et 2027. aastal võtavad praktika üle noored arstid, mis määrab tuleviku suuna. Paljudel noortel arstidel on aga muresid: füüsilisest isikust ettevõtjaks hakkamise asemel eelistavad nad jääda tööle. Trahv maaarsti lepingu täitmata jätmise eest ulatub lausa 250 000 euroni, mis teeb planeerimise märgatavalt keerulisemaks paljudele noortele arstidele.

Clemens Hoch kirjeldab meditsiiniõppekohtade kvootide väljatöötamist kui olulist meedet tulevase arstide vajaduse katmiseks. Lõppkokkuvõttes on küsimus selles, kuidas Saksamaa oma arstiabi pikas perspektiivis kindlustab – väljakutse, mis mõjutab kõiki tervishoiusüsteemis osalejaid ja mida keegi ei saa ignoreerida.