Poslodavci traže radikalne uštede u zdravstvenom osiguranju!

Poslodavci traže radikalne uštede u zdravstvenom osiguranju!

Rasprava o financijskoj strukturi obveznog zdravstvenog osiguranja (GKV) u Njemačkoj uzima sve više maha. U trenutnoj Stavni papir Savez udruga njemačkih poslodavaca (BDA) predlaže radikalne uštede kako bi se smanjili doprinosi i dodatni troškovi plaća te znatno smanjili troškovi zdravstvenog osiguranja.

Cilj je ambiciozan, s mogućnošću uštede do 50 milijardi eura godišnje. To se prvenstveno želi postići mjerama poput ukidanja izuzeća od plaćanja doprinosa za suosigurane supružnike s malim ili nikakvim prihodima i uvođenjem minimalnog doprinosa od oko 220 eura mjesečno. Ta bi promjena GKV-u vjerojatno donijela dodatni prihod od 2,8 milijardi eura godišnje.

Planirane promjene

Prijedlozi su dalekosežni. Povratak na "naknadu za kontakt" od 10 eura po posjetu liječniku mogao bi pomoći u izbjegavanju nepotrebnih posjeta i obnoviti uštede do 3 milijarde eura godišnje. Nadalje, cilj je smanjiti PDV na lijekove i medicinska pomagala na 7%, čime bi se godišnje oslobodilo dodatnih 5,3 milijarde eura.

Još jedan inovativni koncept je uvođenje „pacijentske potvrde“ koja integrira jasan pregled korištenja zdravstvenih usluga i njihovih troškova u elektroničku kartoteku pacijenata. Ali to nije sve; postoje dva scenarija za ciljane uštede. U optimističnom planu moguće su uštede od preko 50 milijardi eura, dok se u realnom scenariju očekuju manje ambiciozne uštede od 30 do 40 milijardi eura, što, međutim, već podrazumijeva smanjenje izdataka za obvezno zdravstveno osiguranje za 10%.

Smanjenje troškova: utjecaj na doprinose

Ovim bi se mjerama stopa doprinosa mogla smanjiti sa sadašnjih prosječnih 17,5% na između 15,5 i 16%. To i zaposlenicima i poslodavcima donosi mjesečnu uštedu od 41 do 55 eura u realnom scenariju ili čak do 69 eura u optimističnom. Ove promjene važne su ne samo za zdravstvena osiguranja, već i za sve osiguranike.

Na ovom mjestu ima smisla osvijetliti neke od općih uvjeta socijalnog osiguranja. Na primjer, opća godišnja granica plaće za 2025. iznosi 73.800 eura, a posebna granica je 66.150 eura, što je posebno važno za samozaposlene i osobe s niskim primanjima. Osobe s niskim primanjima s primanjima manjim od 325 eura mjesečno potpadaju pod posebne odredbe zdravstvenog osiguranja, dok je za besplatno ili povlašteno korištenje stambenog prostora utvrđena vrijednost besplatnog smještaja od 282 eura mjesečno.

Općenito, jasno je da se operateri GKV-a suočavaju s velikim izazovima. Važno je poboljšati materijalne uvjete za sve osiguranike, a pritom kvaliteta zdravstvene zaštite ne smije pasti u vodu. Put naprijed morat će pokazati jesu li te radikalne uštede doista moguće ili je potrebno pronaći druge načine za osiguranje zdravlja u zemlji.