Spolkový ústavní soud zrušil nařízení o třídění – poplach v medicíně!

Spolkový ústavní soud zrušil nařízení o třídění – poplach v medicíně!

4. listopadu 2025 vydal Spolkový ústavní soud dalekosáhlé rozhodnutí: předpisy o třídění v zákoně o ochraně před infekcemi (IfSG) byly prohlášeny za neplatné. Toto rozhodnutí přišlo po dvou ústavních stížnostech podaných specialisty na urgentní a intenzivní medicínu a týká se alokace prostředků v kritických zdravotních situacích.

Soud se opírá o základní myšlenku, že požadavky § 5c IfSG jsou neslučitelné se základním zákonem. V odůvodnění rozsudku uvedl, že předpisy představují neoprávněný zásah do profesní svobody lékařů. Téma třídění se dostalo do centra pozornosti zejména během koronavirové pandemie, kdy byly na denním pořádku plně obsazené jednotky intenzivní péče. Rozhodnutí jasně ukazuje, že taková nařízení nemohou mít žádný základ v německém právu, protože omezují svobodu lékařů a potenciálně vedou k život ohrožujícím dilematům.

Distribuce objednávek, když je nedostatek zdrojů

V praxi třídění znamená, že zdravotnický personál musí upřednostňovat, když není dostatek zdrojů k adekvátní pomoci všem pacientům. Nově upravená úprava § 5c se to pokusila právně upravit, ale byla zamítnuta Spolkovým ústavním soudem. Soud rozhodl poměrem hlasů 6:2, že tyto předpisy nejsou vhodné pro boj s přenosnými nemocemi a že pro takové předpisy neexistuje žádný federální orgán.

Zejména u nařízení se řešil problém, že rozhodnutí o přidělení léčebných možností může v konečném důsledku rozhodnout i o tom, kdo žije a kdo ne. To vyvolává etické otázky, na které se soud také zaměřil. Spolkový ústavní soud již v roce 2021 kritizoval nedostatek ochranných opatření pro osoby se zdravotním postižením a nyní je logickým důsledkem prohlášení třídicích předpisů za neplatné.

Dopad na systém zdravotnictví

Pro mnoho lékařů by toto rozhodnutí mohlo mít dalekosáhlé důsledky. Zatímco se lékaři v krizových situacích musí soustředit na své etnické dilema, soud požaduje jasný právní základ, který bude chránit jak blaho pacientů, tak odbornou praxi lékařů. V budoucnu bude možná nutné přizpůsobit nové předpisy současnému právnímu rámci, aby se takovým konfliktům zabránilo.

Pohled do minulosti ukazuje, že téma třídění není nové. Bylo to velmi diskutované téma během koronavirové krize, která vedla k tomu, že rozhodnutí, která byla učiněna v minulosti, jsou nyní podrobena zkoušce.

V době, kdy zdravotnický systém čelí obrovským výzvám, je důležité, aby právní základ pro využívání zdrojů byl jasný a srozumitelný. Dnešní rozhodnutí Spolkového ústavního soudu nyní vytváří přehlednost a dává lékařům prostor, aby se vyhnuli nelidským rozhodnutím.

Pro více informací o tomto rozhodnutí si přečtěte bundesverfassungsgericht.de nebo na newstime.joyn.de.