Federaal Constitutioneel Hof vernietigt triageregels – alarm in de geneeskunde!

Federaal Constitutioneel Hof vernietigt triageregels – alarm in de geneeskunde!

Op 4 november 2025 nam het Federale Constitutionele Hof een verregaande beslissing: de regels inzake triage in de Infectiebeschermingswet (IfSG) werden nietig verklaard. Dit besluit kwam na twee constitutionele klachten die waren ingediend door specialisten op het gebied van de spoedeisende hulp en de intensive care en betreft de toewijzing van middelen in kritieke medische situaties.

De rechtbank baseert zich op het basisidee dat de vereisten van Sectie 5c IfSG onverenigbaar zijn met de Basiswet. In de motivering van het arrest stelde het Hof dat de regelgeving een ongerechtvaardigde inmenging in de beroepsvrijheid van artsen vormt. Het onderwerp triage kwam vooral in beeld tijdens de coronapandemie, toen volledig bezette intensive care-afdelingen aan de orde van de dag waren. Het besluit is een duidelijke indicatie dat dergelijke regelingen geen enkele basis kunnen hebben in het Duitse recht, omdat ze de vrijheid van artsen beperken en mogelijk tot levensbedreigende dilemma's leiden.

Het distribueren van bestellingen bij gebrek aan middelen

In de praktijk betekent triage dat medisch personeel prioriteiten moet stellen als er niet voldoende middelen zijn om alle patiënten adequaat te helpen. De nieuw gereguleerde verordening § 5c probeerde dit juridisch te regelen, maar werd door het Federale Constitutionele Hof afgewezen. De rechtbank oordeelde met 6 tegen 2 stemmen dat deze regelgeving niet geschikt is voor de bestrijding van overdraagbare ziekten en dat er geen federale autoriteit bestaat voor dergelijke regelgeving.

Met name bij de regeling is het probleem aan de orde gekomen dat de beslissing over de toewijzing van behandelmogelijkheden uiteindelijk ook kan beslissen wie er blijft leven en wie niet. Dit roept ethische vragen op, waar de rechtbank zich ook op richtte. Het Federale Constitutionele Hof had in 2021 al kritiek geuit op het gebrek aan beschermende maatregelen voor mensen met een handicap, en nu is het logische gevolg dat de triageregels nietig worden verklaard.

Impact op het gezondheidszorgsysteem

Voor veel artsen kan deze beslissing verstrekkende gevolgen hebben. Terwijl artsen in crisissituaties zich moeten concentreren op hun etnische dilemma, pleit de rechtbank voor een duidelijke rechtsgrondslag die zowel het welzijn van patiënten als de beroepspraktijk van medische professionals beschermt. In de toekomst zal nieuwe regelgeving wellicht moeten worden aangepast aan het huidige wettelijke kader om dergelijke conflicten te voorkomen.

Een blik op het verleden leert dat het onderwerp triage niet nieuw is. Het was een veelbesproken onderwerp tijdens de Corona-crisis, waardoor beslissingen die in het verleden werden genomen nu op de proef worden gesteld.

In een tijd waarin het gezondheidszorgsysteem voor enorme uitdagingen staat, is het belangrijk dat de wettelijke basis voor het gebruik van middelen duidelijk en begrijpelijk is. Het besluit van vandaag van het Federaal Constitutioneel Hof schept nu duidelijkheid en geeft artsen de ruimte om inhumane beslissingen te vermijden.

Voor meer informatie over dit besluit, lees bundesverfassungsgericht.de of op newstime.joyn.de.