Акушерки в InnKlinikum: Нови разпоредби заплашват акушерските грижи!

Акушерки в InnKlinikum: Нови разпоредби заплашват акушерските грижи!

Миналата седмица имаше разгорещени дискусии между присъстващите акушерки в “InnKlinikum” Altötting-Mühldorf. На 1 ноември 2025 г. влезе в сила нов договор за акушерска помощ, който носи със себе си мащабни промени. Новият договор, сключен от арбитражен съвет между Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни фондове и асоциациите на акушерките, предизвиква безпокойство сред около 22 акушерки на свободна практика, които работят тук. Според innsalzach24.de доходът ви може да бъде намален с до 30 процента.

Как ще се отрази това на акушерските грижи в InnKlinikum? Новият договор предвижда таксуване на минута, което означава, че занапред на акушерките няма да се плаща на раждане, а на база реално отработено време. Това означава, че има някои структурни промени, които, както беше обявено от GKV, имат за цел да подобрят грижите. Остава обаче да видим дали лекуващите акушерки наистина ще се възползват от това. Преди всичко критично се гледа на намаленото възнаграждение, което в бъдеще ще бъде само 80 процента от обичайния размер за първи пациент и дори 30 процента за втори и трети пациент.

Въздействие върху акушерките

„Нещо се случва“, казва Левке Сам, една от присъстващите акушерки. Тя възприема новия договор като осезаемо влошаване на възнагражденията спрямо предишните условия. Вместо щедрите надбавки за уикенд и нощни смени, които преди бяха 20 процента, сега трябва да се задоволяват със 17 процента. Това кара няколко акушерки да обмислят прекратяване на участието си в InnKlinikum. До седем от тях вече са посочили, че може да се откажат от кариерата си, ако загубят 40 процента от приходите си.

Въпреки че клиниките нямат пряко влияние върху дизайна на договора, директорът на клиниката Томас Евалд ясно показва, че акушерките са съществена част от акушерските грижи. „Без акушерки не можем да поддържаме акушерски грижи“, казва Евалд. Въпреки това, поради дефицит от 23,1 милиона евро, клиниката разполага само с ограничени средства за създаване на допълнителни стимули.

Ролята на акушерките в Германия

Обслужващите акушерки, които работят като помощници на свободна практика, играят централна роля в германската акушерска помощ. В момента те се грижат за повече от 20 процента от ражданията, въпреки че в Бавария този дял достига 80 процента. Тяхната работа се характеризира с гъвкавост и самостоятелно определяне на списъци, както подчертават самите акушерки. Според hebammenverband.de, преди е било възможно да се таксуват 100 процента от техните услуги, което сега е значително ограничено от новия договор.

Промените могат да имат далечни последици за грижите за бъдещите майки и техните семейства. Спадът на акушерките може да доведе до недостиг на предлагане, което вече се наблюдава с тревога.

Остава да видим дали акушерките на свободна практика ще продължат да се ангажират с пациентите си въпреки тези предизвикателства. Факт е, че бъдещето на акушерството е в неопределеност и опасенията и надеждите на акушерките са осезаеми.