Ostetriche all'InnKlinikum: le nuove norme minacciano l'assistenza ostetrica!
Il nuovo contratto di assistenza ostetrica ad Altötting crea incertezza: si profilano la perdita del risarcimento e possibili licenziamenti.

Ostetriche all'InnKlinikum: le nuove norme minacciano l'assistenza ostetrica!
La scorsa settimana ci sono state accese discussioni tra le ostetriche presenti presso l'“InnKlinikum” Altötting-Mühldorf. Il 1° novembre 2025 è entrato in vigore un nuovo contratto di assistenza ostetrica che porterà con sé profondi cambiamenti. Il nuovo contratto, stabilito da un collegio arbitrale tra l'Associazione nazionale delle casse malattia obbligatorie e le associazioni delle ostetriche, preoccupa le circa 22 ostetriche freelance che lavorano qui. Secondo innsalzach24.de il vostro reddito potrebbe ridursi fino al 30%.
Quali saranno le conseguenze sull'assistenza ostetrica all'InnKlinikum? Il nuovo contratto prevede la fatturazione al minuto, il che significa che in futuro le ostetriche non verranno più pagate per parto, ma in base al tempo effettivamente lavorato. Ciò significa che ci sono alcuni cambiamenti strutturali che, come annunciato dalla GKV, intendono migliorare l'assistenza. Resta però da vedere se le ostetriche presenti ne trarranno effettivamente beneficio. Soprattutto viene vista in modo critico la remunerazione ridotta, che in futuro sarà solo dell'80% per il primo paziente e addirittura del 30% per il secondo e il terzo paziente.
Impatto sulle ostetriche
"Sta succedendo qualcosa", dice Levke Sahm, una delle ostetriche presenti. Ha percepito il nuovo contratto come un notevole peggioramento della remunerazione rispetto alle condizioni precedenti. Invece dei generosi supplementi per i turni festivi e notturni, che prima ammontavano al 20%, ora devono accontentarsi del 17%. Ciò porta diverse ostetriche a considerare di porre fine al loro coinvolgimento presso l'InnKlinikum. Fino a sette di loro hanno già indicato che potrebbero abbandonare la carriera se perdessero il 40% del loro guadagno.
Sebbene le cliniche non abbiano alcuna influenza diretta sulla struttura del contratto, il direttore della clinica Thomas Ewald chiarisce inequivocabilmente che le ostetriche sono una parte essenziale dell'assistenza ostetrica. "Senza ostetriche non possiamo mantenere l'assistenza ostetrica", afferma Ewald. Tuttavia, a causa di un deficit di 23,1 milioni di euro, la clinica dispone solo di fondi limitati per creare ulteriori incentivi.
Il ruolo delle ostetriche in Germania
Le ostetriche assistenti, che agiscono come aiutanti freelance, svolgono un ruolo centrale nell'assistenza ostetrica tedesca. Attualmente si occupano di oltre il 20% delle nascite, anche se in Baviera questa percentuale arriva fino all'80%. Il loro lavoro è caratterizzato da flessibilità e turni autodeterminati, come sottolineano le stesse ostetriche. Secondo hebammenverband.de, prima era possibile fatturare il 100% dei loro servizi, cosa che ora è notevolmente limitata dal nuovo contratto.
I cambiamenti potrebbero avere conseguenze di vasta portata per la cura delle future mamme e delle loro famiglie. La diminuzione del numero delle ostetriche potrebbe portare ad una carenza di offerta, che già viene osservata con preoccupazione.
Resta da vedere se le ostetriche freelance continueranno a impegnarsi nei confronti dei loro pazienti nonostante queste sfide. Il fatto è che il futuro dell'ostetricia è in un limbo e le preoccupazioni e le speranze delle ostetriche sono palpabili.