InnKlinikum akušerės: Naujos taisyklės kelia grėsmę akušerinei priežiūrai!

InnKlinikum akušerės: Naujos taisyklės kelia grėsmę akušerinei priežiūrai!

Praėjusią savaitę Altötting-Mühldorf „InnKlinikum“ akušerės užvirė karštos diskusijos. 2025 metų lapkričio 1 dieną įsigaliojo nauja akušerinės pagalbos sutartis, atnešusi toli siekiančių pokyčių. Naujoji sutartis, sudaryta arbitražo tarp Nacionalinės statutinių ligonių kasų asociacijos ir akušerių asociacijų, kelia nerimą maždaug 22 čia dirbančioms laisvai samdomoms akušerėms. Kaip rašo innsalzach24.de, jūsų pajamos gali sumažėti iki 30 procentų.

Kaip tai paveiks akušerinę priežiūrą InnKlinikum? Naujojoje sutartyje numatytas atsiskaitymas pagal minutę, o tai reiškia, kad ateityje akušerėms bus mokama nebe už gimdymą, o pagal faktiškai dirbtą laiką. Tai reiškia, kad yra tam tikrų struktūrinių pakeitimų, kuriais, kaip paskelbė GKV, siekiama pagerinti priežiūrą. Tačiau dar reikia pamatyti, ar akušerių lankymas iš to iš tikrųjų turės naudos. Visų pirma kritiškai vertinamas sumažintas atlygis, kuris ateityje pirmam pacientui sieks tik 80 procentų įprastos sumos, o antram ir trečiam – net 30 procentų.

Poveikis akušerėms

„Kažkas vyksta“, – sako Levke Sahm, viena iš akušerių. Naująją sutartį ji suvokė kaip pastebimą atlyginimo pablogėjimą, palyginti su ankstesnėmis sąlygomis. Vietoj dosnių priemokų už savaitgalio ir naktines pamainas, kurios anksčiau buvo 20 proc., dabar jos turi tenkintis 17 proc. Dėl to kelios akušerės svarsto galimybę nutraukti savo veiklą InnKlinikum. Net septyni iš jų jau nurodė, kad gali mesti karjerą, jei neteks 40 procentų uždarbio.

Nors klinikos neturi tiesioginės įtakos sutarties sudarymui, klinikos direktorius Thomas Ewald neabejotinai leidžia suprasti, kad akušerės yra esminė akušerinės priežiūros dalis. „Be akušerių negalime išlaikyti akušerinės priežiūros“, – sako Ewaldas. Tačiau dėl 23,1 mln. eurų deficito klinika turi tik ribotas lėšas papildomoms paskatoms kurti.

Akušerių vaidmuo Vokietijoje

Apsilankančios akušerės, kurios veikia kaip laisvai samdomos pagalbininkės, atlieka pagrindinį vaidmenį Vokietijos akušerinėje priežiūroje. Šiuo metu jie prižiūri daugiau nei 20 procentų gimimų, nors Bavarijoje ši dalis siekia net 80 procentų. Jų darbas pasižymi lankstumu ir apsisprendimu, kaip pabrėžia pačios akušerės. Remiantis hebammenverband.de, anksčiau buvo galima apmokestinti 100 procentų už jų paslaugas, o tai dabar gerokai apribota naujosios sutarties.

Pokyčiai gali turėti didelių pasekmių besilaukiančių motinų ir jų šeimų priežiūrai. Akušerių skaičiaus mažėjimas gali sukelti pasiūlos trūkumą, o tai jau dabar stebima susirūpinimu.

Dar reikia pamatyti, ar laisvai samdomos akušerės ir toliau bus įsipareigojusios savo pacientams, nepaisant šių iššūkių. Faktas yra toks: akušerijos ateitis yra nežinioje, o akušerių rūpesčiai ir viltys yra apčiuopiami.