Parteiras no InnKlinikum: Novas regulamentações ameaçam os cuidados obstétricos!

Parteiras no InnKlinikum: Novas regulamentações ameaçam os cuidados obstétricos!

Na semana passada houve discussões acaloradas entre as parteiras presentes no “InnKlinikum” Altötting-Mühldorf. Em 1º de novembro de 2025, entrou em vigor um novo contrato de assistência obstétrica, trazendo consigo mudanças profundas. O novo contrato, estabelecido por um conselho arbitral entre a Associação Nacional dos Fundos Estatutários de Seguro de Saúde e as associações de parteiras, está a causar preocupação entre as cerca de 22 parteiras independentes que trabalham aqui. De acordo com innsalzach24.de, sua renda pode ser reduzida em até 30%.

Como isso afetará os cuidados obstétricos no InnKlinikum? O novo contrato prevê a cobrança por minuto, o que significa que no futuro as parteiras não serão mais remuneradas por parto, mas sim pelo tempo efetivamente trabalhado. Isto significa que existem algumas mudanças estruturais que, tal como anunciadas pelo GKV, visam melhorar os cuidados. No entanto, resta saber se as parteiras irão realmente beneficiar com isto. Acima de tudo, a remuneração reduzida, que no futuro será de apenas 80 por cento do valor habitual para o primeiro paciente e até 30 por cento para o segundo e terceiro pacientes, é vista de forma crítica.

Impacto nas parteiras

“Há alguma coisa acontecendo”, diz Levke Sahm, uma das parteiras presentes. Ela percebeu o novo contrato como uma deterioração notável na remuneração em comparação com as condições anteriores. Em vez de sobretaxas generosas para turnos de fim de semana e noturnos, que anteriormente eram de 20%, agora eles têm que se contentar com 17%. Isto leva várias parteiras a considerarem encerrar seu envolvimento no InnKlinikum. Até sete deles já indicaram que poderão desistir das suas carreiras se perderem 40% dos seus rendimentos.

Embora as clínicas não tenham influência direta na elaboração do contrato, o diretor da clínica, Thomas Ewald, deixa inequivocamente claro que as parteiras são uma parte essencial dos cuidados obstétricos. “Sem parteiras não podemos manter os cuidados obstétricos”, diz Ewald. No entanto, devido a um défice de 23,1 milhões de euros, a clínica dispõe apenas de fundos limitados para criar incentivos adicionais.

O papel das parteiras assistentes na Alemanha

As parteiras assistentes, que atuam como auxiliares autônomas, desempenham um papel central na assistência obstétrica alemã. Actualmente, cuidam de mais de 20% dos nascimentos, embora na Baviera esta proporção chegue aos 80%. Seu trabalho é caracterizado pela flexibilidade e escalações autodeterminadas, como enfatizam as próprias parteiras. De acordo com hebammenverband.de, anteriormente era possível faturar 100% dos seus serviços, o que agora é significativamente restringido pelo novo contrato.

As mudanças poderão ter consequências de longo alcance para os cuidados prestados às grávidas e às suas famílias. O declínio do número de parteiras poderá resultar numa escassez de oferta, o que já é observado com preocupação.

Resta saber se as parteiras independentes continuarão comprometidas com os seus pacientes, apesar destes desafios. O facto é que o futuro da obstetrícia está no limbo e as preocupações e esperanças das parteiras são palpáveis.