Revoliucinis tyrimas: intensyviosios terapijos medicina gali sustabdyti daugelio organų nepakankamumą!

Revoliucinis tyrimas: intensyviosios terapijos medicina gali sustabdyti daugelio organų nepakankamumą!

Intensyviosios terapijos srityje atsirado naujų šviesių dėmių! Johanna Watson, talentinga RWTH Acheno universitetinės ligoninės Operatyviosios intensyviosios terapijos medicinos ir vidutinės priežiūros klinikos doktorantė, savo lyginamuoju tyrimu įspūdingai parodė, koks svarbus yra sistemingas vaistų testavimas. Jos moksliniais tyrimais siekiama užkirsti kelią gresiančiam kelių organų nepakankamumui chirurginės intensyviosios terapijos pacientams ir neseniai buvo apdovanota pirmąja vieta DIVI mokslinių tyrimų prizu klinikinių tyrimų kategorijoje. Šis prizas yra skirtas 4000 eurų ir buvo įteiktas kasmetiniame DIVI25 kongrese Hamburge, praneša Vokietijos tarpdisciplininė intensyviosios terapijos ir skubios medicinos asociacija (DIVI) ir pabrėžia, kad Watsono darbas pabrėžia būtinybę geriau integruoti farmakologines žinias į gydymą.

Pagrindinis jų tyrimo elementas buvo FASTHUG-MAIDENS kontrolinio sąrašo naudojimas. Ši išplėstinė klasikinio FASTHUG protokolo versija apima svarbius vaistų valdymo aspektus, įskaitant analgezijos optimizavimą, sedaciją, tromboembolijos profilaktiką ir gliukozės kiekio kraujyje kontrolę. Savo retrospektyviniame vieno centro tyrime Watson ištyrė 117 chirurginių intensyviosios terapijos pacientų ir palygino intervencinę grupę su kassavaitiniais farmacijos medicininiais vizitais ir kontroline grupe be tokių apsilankymų. Rezultatai aiškiai rodo, kad standartizuotos farmacinės struktūros gali padidinti pacientų saugumą.

Farmacinės priežiūros svarba

Tyrimas taip pat išryškina rimtą problemą: sergamumo ir mirtingumo rizika didėja pacientams, vartojantiems kelis vaistus – vadinamoji polifarmacija. Kaip rodo tarptautiniai tyrimai, Vokietijoje ypač svarbi vaistininkų integracija į daugiadalykes komandas ir jų dalyvavimas palatų turuose. Išsami analizė rodo, kad tik 35,3% Vokietijos intensyviosios terapijos skyrių nustatė reguliarią farmacinę priežiūrą. Nepaisant įrodyto teigiamo poveikio pacientų saugumui, tai nedidelis skaičius, pranešama apie tyrimus šia tema ir raginama geriau įgyvendinti šią svarbią priemonę.

Be Watsono darbų, DIVI kongrese buvo pripažinti ir kiti išskirtiniai projektai. Simonas Winzeris iš Drezdeno universitetinės ligoninės gavo antrąją vietą už insulto gydymo optimizavimą. Trečioji vieta atiteko PD daktarui Dominique Engel iš Berno universitetinės ligoninės už priešoperacinį raumenų treniruotę, o po jo – dr. Bengi Su Tavris Göcebe iš Heidelbergo universitetinės ligoninės, kuris surinko balus savo projektu dėl šlapimo profiliavimo sergant su sepsiu susijusiu ūminiu inkstų nepakankamumu.

Žvilgsnis į ateitį

Johanna Watson yra įsitikinusi, kad norint patikrinti ir pagrįsti jos darbo rezultatus, būtini tolesni daugiacentriai tyrimai. Struktūrinės farmacinės priežiūros svarba yra akivaizdi. Siekiant padidinti pacientų saugumą, svarbu dar labiau suvokti klinikinės farmacijos vaidmenį ir tai, kaip ją galima panaudoti daugiadalykėje komandoje.

Intensyviosios terapijos medicinos pažanga ne tik džiugina, bet ir skatina visus, kurie stengiasi gerinti pacientų priežiūrą. Siekiant užtikrinti optimalų terapijos sprendimų priėmimą, turi būti skatinamas gydytojų, slaugytojų ir vaistininkų bendradarbiavimas.