خلاف حول خدمات الطوارئ: مرضى بوتروب يواجهون تكاليف باهظة!

خلاف حول خدمات الطوارئ: مرضى بوتروب يواجهون تكاليف باهظة!

يوجد في بوتروب نشاط كبير في خدمات الطوارئ، وهناك شيء ما في الهواء يمكن أن يكون له تأثير خطير على المرضى. الخلاف بين شركات التأمين الصحي والبلديات يدور حول تمويل عمليات الإنقاذ، وقد بدأ ذلك بالفعل في أولى موجاته. عالي راديو إمشر ليبي قد يحدث أن يُطلب من المرضى الدفع مقابل رحلات معينة غير صحيحة. وينطبق هذا بشكل خاص على العمليات التي تقدم فيها خدمات الطوارئ العلاج في الموقع دون الحاجة إلى دخول المستشفى.

وفي سياق هذه التوترات، اتضح أن مدينة بوتروب، باعتبارها الجهة المقدمة لخدمة الإنقاذ، غير قادرة على تغطية التكاليف بسبب وضع ميزانيتها المتوترة. ويبلغ المبلغ المتنازع عليه ما لا يقل عن 1.4 مليون يورو سنويا، مما يجعل الحاجة إلى حل ودي أكثر إلحاحا. حتى الآن، تم تغطية تكاليف مكالمات الإسعاف، التي تكلف 859 يورو في بوتروب، ومكالمات طبيب الطوارئ، التي تكلف 880 يورو، من قبل شركات التأمين الصحي. لكن الآن شركات التأمين الصحي ترفض الاستمرار في هذه الدفعات bottrop.de تم الإبلاغ عن ذلك.

خلفية الصراع

ماذا وراء الصراعات؟ يتعلق الأمر بالإطار القانوني: وفقًا للقانون الاجتماعي (SGB) V، الفقرة 60، يجب أن تكون العمليات التي تؤدي إلى النقل إلى المستشفى مدعومة من قبل شركات التأمين الصحي. ومع ذلك، لا يتم تضمين الرحلات غير الصحيحة التي لا يتم فيها النقل. في تقرير بقلم تعال أصبح من الواضح أنه تم تنفيذ ما مجموعه 5771 مهمة إسعاف في فولميتال في عام 2024، ويُنظر إلى واحدة من كل خمس هذه المهام على أنها رحلة فاشلة. وهذا يعني أن شركات التأمين الصحي تريد توفير الكثير من المال هنا.

يمكن أن تحدث هذه الرحلات غير الصحيحة لأسباب مختلفة، على سبيل المثال إذا رفض المريض السفر أو إذا تم توفير الرعاية الطبية الكافية في الموقع. يمكن التأكيد على ذلك من خلال حقيقة أنه لن يكون هناك أي سداد تلقائي لتكاليف مثل هذه العمليات في Märkischer Kreis اعتبارًا من 1 يناير 2025، مما قد يؤدي إلى تفاقم الوضع.

التأثير على المرضى

يمكن أن تصبح عواقب هذا النزاع ملحوظة بسرعة للمواطنين. إذا اضطرت المدينة بالفعل إلى إصدار فواتير للمرضى، فقد يشكل ذلك عبئًا ماليًا كبيرًا على الكثيرين. في ماركيشس كريس، دعا خبراء الإنقاذ بالفعل إلى توخي الحذر: لا ينبغي استبعاد العمليات باعتبارها "غير ضرورية" لأنها غالبا ما تساعد في تخفيف العبء على النظام الصحي. ويبقى أن نرى كيف ستتقدم المفاوضات بشأن تعويض التكاليف وما هي الحلول التي سيتم التوصل إليها حتى لا يتم ترك المرضى في البرد في نهاية المطاف.

وفي غضون ذلك، يظل من المهم إبلاغ المواطنين المتضررين حتى يكونوا مستعدين في حالة الطوارئ ويعرفون ما يمكن توقعه. الخلاف مشكلة تؤثر على الجميع ويمكن أن تؤدي إلى الكثير من النقاش.