Disputa sobre serviços de emergência: pacientes de Bottrop enfrentam custos elevados!

Disputa sobre serviços de emergência: pacientes de Bottrop enfrentam custos elevados!

Em Bottrop há muita atividade nos serviços de emergência e há algo no ar que pode ter um sério impacto nos pacientes. A disputa entre as seguradoras de saúde e os municípios gira em torno do financiamento das operações de resgate e isso já deu as primeiras ondas. Alto Rádio Emscher Lippe Pode acontecer que os pacientes sejam solicitados a pagar por determinadas viagens incorretas. Isto aplica-se particularmente a operações em que os serviços de emergência prestam tratamento no local sem necessidade de hospitalização.

No decurso destas tensões, verifica-se que a cidade de Bottrop, como prestadora do serviço de resgate, não consegue cobrir os custos devido à sua situação orçamental tensa. O valor em litígio ascende a pelo menos 1,4 milhões de euros anuais, o que torna ainda mais urgente a necessidade de uma solução amigável. Até ao momento, os custos das chamadas de ambulância, que custam 859 euros em Bottrop, e das chamadas de emergência médica, que custam 880 euros, têm sido cobertos pelas seguradoras de saúde. Mas agora as companhias de seguros de saúde recusam-se a continuar com estes pagamentos bottrop.de é relatado.

O pano de fundo do conflito

O que está por trás dos conflitos? Trata-se do enquadramento legal: De acordo com o Código Social (SGB) V, § 60, as operações que impliquem transporte hospitalar devem ser subsidiadas pelas seguradoras de saúde. No entanto, as viagens incorretas onde não ocorre transporte não estão incluídas. Num relatório de Vamos Torna-se claro que um total de 5.771 missões de ambulância ocorreram no Volmetal em 2024, sendo que uma em cada cinco destas missões foi considerada uma viagem falhada. Isso significa que as seguradoras de saúde querem economizar muito dinheiro aqui.

Estas viagens incorretas podem ocorrer por vários motivos, por exemplo, se o paciente se recusar a viajar ou se forem prestados cuidados médicos adequados no local. Isto pode ser sublinhado pelo facto de não haver mais reembolso automático de custos para tais operações no Märkischer Kreis a partir de 1 de janeiro de 2025, o que poderá agravar ainda mais a situação.

Impacto nos pacientes

As consequências desta disputa podem rapidamente tornar-se visíveis para os cidadãos. Se a cidade realmente tiver que emitir faturas aos pacientes, isso poderá representar um encargo financeiro significativo para muitos. No Märkisches Kreis, os especialistas em resgate já apelaram à prudência: as operações não devem ser consideradas “desnecessárias” porque muitas vezes ajudam a aliviar a carga sobre o sistema de saúde. Resta saber como irão progredir as negociações sobre a compensação dos custos e que soluções serão encontradas para que os pacientes não fiquem desamparados.

Entretanto, continua a ser importante que os cidadãos afectados sejam informados para que estejam preparados numa emergência e saibam o que esperar. A disputa é um problema que afeta a todos e pode gerar muita discussão.