يتنقل المدمن إلى Iserlohn كل يوم: الديامورفين مفقود في المنطقة!
مدعى عليه مدمن مخدرات يقود سيارته إلى Iserlohn كل يوم للحصول على الديامورفين. الاختناقات في العلاجات البديلة في سيغن فيتجنشتاين.

يتنقل المدمن إلى Iserlohn كل يوم: الديامورفين مفقود في المنطقة!
في الجدل الحالي حول إمدادات المخدرات، فإن الوضع بالنسبة للعديد من المتضررين في منطقة زيغن-فيتجنشتاين ليس سهلاً على الإطلاق. متهم مدمن على المخدرات يضطر إلى التنقل من منزله إلى إيزرلون كل يوم، ويقدم تقريرًا واضحًا عن التحديات التي يواجهها. وقال في محكمة مقاطعة سيغن إنه اضطر للسفر لمدة ساعتين بالقطار للحصول على الديامورفين. وهذه المادة، المعروفة في القطاع الطبي باسم الهيروين الاصطناعي، غير متوفرة في المنطقة نفسها. وبدلا من ذلك، يتلقى معظم المدمنين الميثادون كدواء بديل، وهو الأمر الذي لا يلقى استحسان الكثيرين.
من الواضح أن الحاجة إلى شكل أفضل وأكثر فعالية من العلاج ملحوظة. اكتشف أحد موظفي استشارات الإدمان أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الأطباء في سيغن-فيتجنشتاين يتمتعون بالمؤهلات الإضافية اللازمة ليتمكنوا من وصف الميثادون. بالإضافة إلى ذلك، يتردد بعض الأطباء في علاج المرضى الذين يعانون من مشاكل دوائية في ممارستهم. وتبين هذه الظروف أن ذلك لا يرجع فقط إلى تغير فرص الحصول على الأدوية البديلة، بل أيضاً إلى توفر الموظفين المتخصصين وتوظيفهم.
حول فوائد الديامورفين
وكما يتبين من أقوال المدعى عليه، فإن العلاج بالديامورفين قد يكون أكثر فائدة بشكل ملحوظ. وجدت مجموعات العمل المعنية بالعلاج بمساعدة الديامورفين أن هذه العلاجات تتفوق بشكل كبير في الفعالية مقارنة بالميثادون. يمكن للمرضى الذين يتناولون الديامورفين الابتعاد عن مشهد المخدرات بشكل أفضل وإظهار تقدم إيجابي من حيث اندماجهم في المجتمع ومعدل الجريمة.
لا يهدف العلاج البديل إلى تجنب أعراض الانسحاب فحسب، بل يهدف أيضًا إلى تمكين العودة التدريجية إلى الحياة الطبيعية. ويشمل ذلك استعادة العلاقات الاجتماعية والحد من جرائم الاستحواذ، كما هو موضح في موقع المعونة الخاصة بالإيدز. مساعدة الإيدز ويؤكد أن تكاليف الإحلال تغطيها شركات التأمين الصحي، وهو أمر بالغ الأهمية للعديد من المتضررين.
العوائق والبحث عن الحلول
ولكن ماذا تفعل إذا لم يتوفر العلاج اللازم محلياً؟ في زيغن فيتجنشتاين، يتم تقديم الميثادون والبوبرينورفين من خلال برامج موحدة. إن الاستبدال بمساعدة الديامورفين غير ممكن حاليًا لأن هذا العلاج الخاص يتم تقديمه فقط في العيادات الخارجية المرخصة من الدولة في المدن الكبرى. العيادة الخارجية في إزرلون، والتي تعتبر الأولى من نوعها في ريف ألمانيا، توفر مساحة تصل إلى 250 مريضًا. صحيفة سيجن ذكرت أنه يحق للمرضى المناسبين الحصول على تذكرة نقل عام، والتي يوفرها مركز العمل. وعلى الرغم من أن هذا من شأنه أن يحسن القدرة على الحركة، إلا أنه ليس الحل الوحيد ولا النهائي للعديد من المتضررين.
يبدو أن الوقت قد حان لإعادة التفكير حتى تتاح للمستهلكين فرصة الهروب بشكل مستدام من الإدمان. وقد أشار المتحدث الصحفي لمنطقة زيغن-فيتجنشتاين، مانويل فرويدنشتاين، بالفعل إلى التحديات التي يواجهها هيكل التوريد الإقليمي. وبدون توفر عدد كاف من الأطباء البديلين، يكاد يكون من المستحيل أن يحصل المدمنون على العلاج المناسب.
يواجه 166 ألف مدمن للمواد الأفيونية في ألمانيا ظروفًا صعبة مماثلة. كجزء من الإصلاحات الحالية، التي دخلت حيز التنفيذ في عام 2023، دخلت حيز التنفيذ لوائح جديدة بشأن التطبيب عن بعد ولوائح توزيع الأدوية البديلة، على الرغم من أنه لا يمكن تنفيذها إلا على نطاق محدود في المناطق الريفية مثل زيغن-فيتجنشتاين. لذلك لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه قبل أن يحصل جميع المتضررين على العلاج الذي يحتاجونه. الجمعية الطبية الألمانية وقد قدم مزيدا من المعلومات حول هذا الموضوع.