Narkoman dojíždí do Iserlohnu každý den: diamorfin v okrese chybí!
Drogově závislý obžalovaný jezdí každý den do Iserlohnu, aby získal diamorfin. Úzká místa v substitučních terapiích v Siegen-Wittgenstein.

Narkoman dojíždí do Iserlohnu každý den: diamorfin v okrese chybí!
V současné debatě o nabídce drog je situace pro mnoho postižených v oblasti Siegen-Wittgenstein všechno, jen ne snadná. Drogově závislý obžalovaný, který musí každý den dojíždět z domova do Iserlohnu, živě referuje o svých výzvách. U okresního soudu v Siegenu řekl, že pro diamorfin musel cestovat dvě hodiny vlakem. Tato látka, známá v lékařském sektoru jako syntetický heroin, není v samotném regionu dostupná. Místo toho většina závislých dostává metadon jako náhradní drogu, což mnozí nepřijímají dobře.
Nároky na lepší a efektivnější formu terapie jsou jednoznačně patrné. Zaměstnanec poradny pro závislosti zjistil, že v Siegen-Wittgensteinu je příliš málo lékařů s potřebnou dodatečnou kvalifikací, aby mohli předepisovat metadon. Někteří lékaři se navíc ve své praxi zdráhají léčit pacienty s problémy s drogami. Tyto okolnosti ukazují, že to není způsobeno pouze měnícím se přístupem k náhradním drogám, ale také dostupností a náborem odborného personálu.
O výhodách diamorfinu
Jak je patrné z výpovědí obžalovaného, léčba diamorfinem by se mohla ukázat jako výrazně výhodnější. Pracovní skupiny zabývající se terapií s pomocí diamorfinu zjistily, že tato léčba je ve srovnání s metadonem výrazně lepší z hlediska účinnosti. Pacienti užívající diamorfin by se mohli lépe odpoutat od drogové scény a vykazovat pozitivní vývoj z hlediska jejich integrace do společnosti a míry kriminality.
Cílem substituční terapie je nejen vyhnout se abstinenčním příznakům, ale také umožnit postupný návrat k normálu. To zahrnuje obnovení sociálních vztahů a snížení akviziční kriminality, jak je popsáno na webových stránkách AIDS. Pomůcky pomáhají zdůrazňuje, že náklady na substituci hradí zdravotní pojišťovny, což je pro mnohé postižené klíčové.
Překážky a hledání řešení
Co ale dělat, když potřebná léčba není dostupná lokálně? V Siegen-Wittgensteinu jsou metadon a buprenorfin nabízeny ze standardizovaných programů. Diamorfinem asistovaná substituce není v současné době proveditelná, protože tato speciální léčba je nabízena pouze ve státem licencovaných ambulancích ve větších městech. Ambulance v Iserlohnu, která je považována za první na venkově v Německu, nabízí prostor až pro 250 pacientů. Noviny Siegen uvedla, že vhodní pacienti mají nárok na jízdenku na MHD, kterou zajišťuje úřad práce. I když by se tím zlepšila mobilita, pro mnohé z postižených to není ani jediné, ani konečné řešení.
Zdá se, že je nejvyšší čas na přehodnocení, aby spotřebitelé měli šanci trvale uniknout závislosti. Na výzvy regionální dodavatelské struktury již upozornil tiskový mluvčí okresu Siegen-Wittgenstein Manuel Freudenstein. Bez dostatečného počtu substitučních lékařů je pro závislé osoby téměř nemožné dostat adekvátní léčbu.
Podobně obtížným podmínkám čelí průměrných 166 000 závislých na opioidech v Německu. V rámci současných reforem, které vstoupily v platnost v roce 2023, vstupují do hry nové předpisy o telemedicíně a předpisy pro výdej náhradních léků, i když ty lze ve venkovských oblastech, jako je Siegen-Wittgenstein, zavést pouze v omezené míře. Zbývá tedy ještě dlouhá cesta, než všichni postižení obdrží léčbu, kterou potřebují. Německá lékařská asociace poskytla další informace k tomuto tématu.