Missbrukare pendlar till Iserlohn varje dag: diamorfin saknas i distriktet!

Missbrukare pendlar till Iserlohn varje dag: diamorfin saknas i distriktet!

I den aktuella debatten om drogförsörjning är situationen för många av de drabbade i Siegen-Wittgenstein-området allt annat än lätt. En drogberoende åtalad som måste pendla från sitt hem till Iserlohn varje dag rapporterar livfullt om sina utmaningar. I Siegen tingsrätt sa han att han var tvungen att åka två timmar med tåg för att få diamorfin. Detta ämne, känt inom den medicinska sektorn som syntetiskt heroin, finns inte tillgängligt i själva regionen. Istället får de flesta missbrukare metadon som ersättningsmedel, vilket inte tas emot väl av många.

Kraven på en bättre och effektivare terapiform märks tydligt. En anställd i beroendevårdsrådgivningen upptäckte att det fanns för få läkare i Siegen-Wittgenstein med nödvändiga ytterligare kvalifikationer för att kunna skriva ut metadon. Dessutom är vissa läkare ovilliga att behandla patienter med drogproblem i sin verksamhet. Dessa omständigheter visar att det inte bara beror på den förändrade tillgången till ersättningsläkemedel, utan också på tillgången och rekryteringen av specialistpersonal.

Om fördelarna med diamorfin

Som framgår av den tilltalades uttalanden skulle behandling med diamorfin kunna visa sig vara betydligt mer fördelaktigt. Arbetsgrupper för diamorfinassisterad terapi har funnit att dessa behandlingar är betydligt överlägsna i effektivitet jämfört med metadon. Patienter som tar diamorfin skulle kunna bryta sig bättre från drogscenen och visa en positiv utveckling när det gäller deras integration i samhället och brottsfrekvensen.

Substitutionsterapi syftar inte bara till att undvika abstinensbesvär, utan syftar också till att möjliggöra en gradvis återgång till normalitet. Detta inkluderar återställande av sociala relationer och minskning av förvärvsbrottslighet, som beskrivs på AIDS-hjälpens webbplats. Hjälpmedel hjälper Parlamentet understryker att kostnaderna för substitution täcks av sjukförsäkringsbolagen, vilket är avgörande för många av de drabbade.

Hinder och leta efter lösningar

Men vad gör man om den nödvändiga behandlingen inte finns lokalt? I Siegen-Wittgenstein erbjuds metadon och buprenorfin från standardiserade program. Diamorfinassisterad substitution är för närvarande inte genomförbar eftersom denna specialbehandling endast erbjuds på statligt licensierade polikliniker i större städer. Polikliniken i Iserlohn, som anses vara den första på landsbygden i Tyskland, erbjuder plats för upp till 250 patienter. Tidningen Siegen anmält att lämpliga patienter har rätt till en kollektivtrafikbiljett, som tillhandahålls av arbetsförmedlingen. Även om detta skulle förbättra rörligheten är det varken den enda eller slutgiltiga lösningen för många av de drabbade.

Det verkar vara hög tid att tänka om så att konsumenterna får chansen att på ett hållbart sätt fly från beroendet. Presstalesmannen för Siegen-Wittgenstein-distriktet, Manuel Freudenstein, har redan påpekat utmaningarna med den regionala försörjningsstrukturen. Utan tillräckliga substitutionsläkare är det nästan omöjligt för missbrukare att få adekvat behandling.

De genomsnittliga 166 000 opioidmissbrukarna i Tyskland möter liknande svåra förhållanden. Som en del av de pågående reformerna, som trädde i kraft 2023, kommer nya bestämmelser om telemedicin och bestämmelserna för utlämning av ersättningsläkemedel till spel, även om dessa endast kan genomföras i begränsad omfattning i landsbygdsområden som Siegen-Wittgenstein. Det är alltså en lång väg kvar innan alla drabbade får den behandling de behöver. Tyska läkarförbundet har lämnat ytterligare information om detta ämne.