Zaměstnavatelé požadují radikální úspory ve zdravotním pojištění!

Zaměstnavatelé požadují radikální úspory ve zdravotním pojištění!

Diskuze o finanční struktuře zákonného zdravotního pojištění (GKV) nabírá v Německu na obrátkách. V aktuálním Umístěte papír Konfederace německých zaměstnavatelských svazů (BDA) navrhuje radikální úspory s cílem snížit odvody a dodatečné mzdové náklady a výrazně snížit výdaje na zdravotní pojištění.

Cíl je ambiciózní s perspektivou úspor až 50 miliard eur ročně. Toho má být dosaženo především opatřeními, jako je konec osvobození od příspěvků pro spolupojištěné manžele s nízkým nebo žádným příjmem a zavedení minimálního příspěvku ve výši zhruba 220 eur měsíčně. Tato změna by GKV pravděpodobně přinesla dodatečné příjmy ve výši 2,8 miliardy eur ročně.

Plánované změny

Návrhy jsou dalekosáhlé. Návrat k „kontaktnímu poplatku“ ve výši 10 eur za návštěvu lékaře by mohl pomoci vyhnout se zbytečným návštěvám a obnovit úspory ve výši až 3 miliard eur ročně. Dále je cílem snížit DPH na léky a zdravotnické pomůcky na 7 %, což by ročně uvolnilo dalších 5,3 miliardy eur.

Dalším inovativním konceptem je zavedení „účtenky pacienta“, která integruje jasný přehled o čerpání zdravotních služeb a jejich nákladech do elektronické kartotéky pacienta. Ale to není vše; existují dva scénáře pro cílené úspory. V optimistickém plánu jsou možné úspory přes 50 miliard eur, zatímco realistický scénář počítá s méně ambiciózními úsporami ve výši 30 až 40 miliard eur, což však již implikuje snížení výdajů na zákonné zdravotní pojištění o 10 %.

Snížení nákladů: dopad na příspěvky

Díky těmto opatřením by se sazba příspěvku mohla snížit ze současných průměrných 17,5 % na 15,5 až 16 %. To přináší zaměstnancům i zaměstnavatelům měsíční úspory ve výši 41 až 55 eur v realistickém scénáři nebo dokonce až 69 eur v optimistickém scénáři. Tyto změny jsou důležité nejen pro zdravotní pojišťovny, ale i pro všechny pojištěnce.

Na tomto místě má smysl osvětlit některé obecné podmínky v sociálním pojištění. Například obecný limit ročního platu pro rok 2025 je 73 800 eur a zvláštní limit je 66 150 eur, což je důležité zejména pro osoby samostatně výdělečně činné a osoby s nízkými příjmy. Nízkopříjmové osoby s příjmem nižším než 325 eur měsíčně spadají pod zvláštní předpisy o zdravotním pojištění, zatímco pro bezplatné nebo zlevněné užívání obytné plochy byla stanovena hodnota bezplatného ubytování ve výši 282 eur měsíčně.

Celkově je zřejmé, že provozovatelé GKV čelí velkým výzvám. Důležité je zlepšit finanční podmínky pro všechny pojištěnce a zároveň nesmíme nechat upadnout do popředí kvalita zdravotní péče. Cesta vpřed bude muset ukázat, zda jsou tyto radikální úspory skutečně možné, nebo zda je třeba hledat jiné cesty k zajištění zdraví v zemi.