Arbeidsgivere krever radikale innsparinger i helseforsikring!

Arbeidsgivere krever radikale innsparinger i helseforsikring!

Diskusjonen om den økonomiske strukturen til lovpålagt helseforsikring (GKV) skyter fart i Tyskland. I en nåværende Posisjonspapir Forbundet av tyske arbeidsgiverforeninger (BDA) foreslår radikale besparelser for å redusere bidrag og ekstra lønnskostnader og for å redusere utgiftene til helseforsikring betydelig.

Målet er ambisiøst, med utsikter til besparelser på opptil 50 milliarder euro årlig. Dette skal først og fremst oppnås gjennom tiltak som opphør av bidragsfritaket for medforsikrede ektefeller med liten eller ingen inntekt og innføring av et minstebidrag på rundt 220 euro per måned. Denne endringen vil sannsynligvis gi GKV en ekstrainntekt på 2,8 milliarder euro per år.

Planlagte endringer

Forslagene er vidtrekkende. En retur til et "kontaktgebyr" på 10 euro per legebesøk kan bidra til å unngå unødvendige besøk og gjenskape besparelser på opptil 3 milliarder euro årlig. Videre er målet å redusere momsen på medisiner og medisinske hjelpemidler til 7 %, noe som vil frigjøre ytterligere 5,3 milliarder euro årlig.

Et annet innovativt konsept er innføringen av en «pasientkvittering» som integrerer en tydelig oversikt over bruken av helsetjenester og deres kostnader i den elektroniske pasientmappe. Men det er ikke alt; det er to scenarier for de målrettede besparelsene. I den optimistiske planen er besparelser på over 50 milliarder euro mulig, mens det realistiske scenariet forventer mindre ambisiøse besparelser på 30 til 40 milliarder euro, som imidlertid allerede innebærer en reduksjon i lovpålagte helseforsikringsutgifter med 10 %.

Redusere kostnader: innvirkning på bidrag

Med disse tiltakene vil bidragssatsen kunne reduseres fra dagens gjennomsnitt på 17,5 % til mellom 15,5 og 16 %. Dette gir både ansatte og arbeidsgivere månedlige besparelser på 41 til 55 euro i det realistiske scenarioet eller til og med opptil 69 euro i det optimistiske. Disse endringene er viktige ikke bare for helseforsikringsselskapene, men også for alle forsikrede.

På dette punktet er det fornuftig å belyse noen av de generelle vilkårene i sosialforsikring. For eksempel er den generelle årslønnsgrensen for 2025 73 800 euro og den spesielle grensen er 66 150 euro, noe som er spesielt viktig for selvstendig næringsdrivende og lavinntektstakere. Lavinntektstakere med en inntekt på under 325 euro per måned faller inn under spesielle helseforsikringsbestemmelser, mens det er satt en gratis innkvarteringsverdi på 282 euro per måned for fri eller rabattert bruk av boareal.

Samlet sett er det klart at operatørene av GKV står overfor store utfordringer. Det er viktig å bedre de økonomiske forholdene for alle forsikrede, samtidig som kvaliteten på helsevesenet ikke må falle i veien. Veien videre vil måtte vise om disse radikale innsparingene faktisk er mulige eller om det må finnes andre veier for å sikre helsen i landet.