Arbetsgivare kräver radikala besparingar i sjukförsäkringen!

Arbetsgivare kräver radikala besparingar i sjukförsäkringen!

Diskussionen om den finansiella strukturen för den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) tar fart i Tyskland. I en aktuell Positionspapper Förbundet för tyska arbetsgivarföreningar (BDA) föreslår radikala besparingar för att minska avgifter och extra lönekostnader och för att avsevärt minska sjukförsäkringskostnaderna.

Målet är ambitiöst, med utsikter till besparingar på upp till 50 miljarder euro årligen. Detta ska i första hand uppnås genom åtgärder som att avgiftsfriheten upphör för medförsäkrade makar med liten eller ingen inkomst och införande av en minimiavgift på cirka 220 euro per månad. Denna förändring skulle sannolikt ge GKV en extra inkomst på 2,8 miljarder euro per år.

Planerade förändringar

Förslagen är långtgående. En återgång till en "kontaktavgift" på 10 euro per läkarbesök kan hjälpa till att undvika onödiga besök och återskapa besparingar på upp till 3 miljarder euro årligen. Vidare är målet att sänka momsen på läkemedel och medicinska hjälpmedel till 7 %, vilket skulle frigöra ytterligare 5,3 miljarder euro årligen.

Ett annat innovativt koncept är införandet av ett ”patientkvitto”, som integrerar en tydlig översikt över användningen av sjukvårdstjänster och deras kostnader i den elektroniska patientjournalen. Men det är inte allt; det finns två scenarier för de riktade besparingarna. I den optimistiska planen är besparingar på över 50 miljarder euro möjliga, medan det realistiska scenariot förväntar sig mindre ambitiösa besparingar på 30 till 40 miljarder euro, vilket dock redan innebär en minskning av de lagstadgade sjukförsäkringsutgifterna med 10 %.

Minska kostnader: påverkan på bidragen

Med dessa åtgärder skulle bidragssatsen kunna sänkas från dagens genomsnitt på 17,5 % till mellan 15,5 och 16 %. Detta ger både anställda och arbetsgivare månadsbesparingar på 41 till 55 euro i det realistiska scenariot eller till och med upp till 69 euro i det optimistiska. Dessa förändringar är viktiga inte bara för sjukförsäkringsbolagen utan även för alla försäkrade.

Vid det här laget är det meningsfullt att belysa några av de allmänna villkoren inom socialförsäkringen. Till exempel är den allmänna årslönegränsen för 2025 73 800 euro och den särskilda gränsen 66 150 euro, vilket är särskilt viktigt för egenföretagare och låginkomsttagare. Låginkomsttagare med en inkomst på mindre än 325 euro per månad faller under särskilda sjukförsäkringsbestämmelser, medan ett gratisboendevärde på 282 euro per månad har satts för fri eller rabatterad användning av bostadsyta.

Sammantaget är det tydligt att operatörerna av GKV står inför stora utmaningar. Det är viktigt att förbättra de ekonomiska villkoren för alla försäkrade samtidigt som kvaliteten på sjukvården inte får gå i vägen. Vägen framåt måste visa om dessa radikala besparingar faktiskt är möjliga eller om andra vägar måste hittas för att trygga hälsan i landet.