Federālā konstitucionālā tiesa atceļ šķirošanas noteikumus – trauksme medicīnā!

Federālā konstitucionālā tiesa atceļ šķirošanas noteikumus – trauksme medicīnā!

2025. gada 4. novembrī Federālā Konstitucionālā tiesa pieņēma tālejošu lēmumu: noteikumi par šķirošanu Infekcijas aizsardzības likumā (IfSG) tika pasludināti par spēkā neesošiem. Šāds lēmums pieņemts pēc divām konstitucionālajām sūdzībām, ko iesnieguši neatliekamās un reanimācijas medicīnas speciālisti, un tas attiecas uz resursu piešķiršanu kritiskās medicīniskās situācijās.

Tiesa balstās uz pamatideju, ka IfSG 5.c panta prasības nav savienojamas ar Pamatlikumu. Sprieduma pamatojumā tā norādīja, ka noteikumi ir nepamatota iejaukšanās ārstu profesionālajā brīvībā. Šķirošanas tēma nokļuva uzmanības centrā, īpaši korona pandēmijas laikā, kad dienas kārtībā bija pilnībā aizņemtas intensīvās terapijas nodaļas. Lēmums ir skaidra norāde, ka šādiem noteikumiem nevar būt nekāda pamata Vācijas tiesību aktos, jo tie ierobežo ārstu brīvību un, iespējams, noved pie dzīvībai bīstamām dilemmām.

Pasūtījumu sadale, kad trūkst resursu

Praksē šķirošana nozīmē, ka medicīnas personālam ir jānosaka prioritāte, ja nav pietiekami daudz resursu, lai adekvāti palīdzētu visiem pacientiem. Jaunā regulējuma 5.c punkts mēģināja to regulēt juridiski, taču Federālā konstitucionālā tiesa to noraidīja. Tiesa ar balsojumu 6:2 nolēma, ka šie noteikumi nav piemēroti infekcijas slimību apkarošanai un ka šādiem noteikumiem nav federālas iestādes.

Jo īpaši attiecībā uz regulu tika risināta problēma, ka lēmums par ārstēšanas iespēju piešķiršanu galu galā var arī izlemt, kurš dzīvo un kurš ne. Tas rada ētikas jautājumus, kuriem tiesa arī pievērsa uzmanību. Federālā konstitucionālā tiesa jau 2021. gadā kritizēja aizsardzības pasākumu trūkumu cilvēkiem ar invaliditāti, un tagad loģiskas sekas ir šķirošanas noteikumu pasludināšana par spēkā neesošiem.

Ietekme uz veselības aprūpes sistēmu

Daudziem ārstiem šim lēmumam var būt tālejošas sekas. Kamēr ārstiem krīzes situācijās jākoncentrējas uz savu etnisko dilemmu, tiesa aicina noteikt skaidru tiesisko bāzi, kas aizsargā gan pacientu labklājību, gan medicīnas darbinieku profesionālo praksi. Nākotnē jaunus noteikumus, iespējams, nāksies pielāgot pašreizējam tiesiskajam regulējumam, lai novērstu šādus konfliktus.

Paskatoties pagātnē, redzams, ka šķirošanas tēma nav jauna. Tas bija karsti apspriests temats Koronas krīzes laikā, kā rezultātā pagātnē pieņemtie lēmumi tagad tika pārbaudīti.

Laikā, kad veselības aprūpes sistēma saskaras ar milzīgiem izaicinājumiem, ir svarīgi, lai resursu izmantošanas tiesiskais pamats būtu skaidrs un saprotams. Federālās konstitucionālās tiesas šodienas lēmums rada skaidrību un dod ārstiem iespēju izvairīties no necilvēcīgiem lēmumiem.

Plašāku informāciju par šo lēmumu lasiet bundesverfassungsgericht.de vai ieslēgts newstime.joyn.de.