Infortunio in ospedale: BSG verifica la copertura assicurativa in caso di caduta del WC

Infortunio in ospedale: BSG verifica la copertura assicurativa in caso di caduta del WC

Una decisione straordinaria del Tribunale sociale federale (BSG) sta attualmente suscitando vivaci discussioni nel settore dell'assicurazione contro gli infortuni negli ospedali. La decisione riguarda un incidente accaduto in una clinica di Berlino e mette in luce la questione se e quando i pazienti siano assicurati contro gli infortuni in caso di cadute in ospedale. Come Haufe riferisce, viene esaminato il caso di una paziente rimasta ferita in un bagno durante la sua degenza nel reparto ictus.

Il paziente era stato ricoverato in clinica nel 2019 a causa di un'emorragia cerebrale con disturbi del linguaggio ed emiplegia. Mentre andava in bagno, è caduta e si è ferita al braccio destro. Questa disgrazia è accaduta quando un inserviente l'ha accompagnata in bagno ma ha lasciato la stanza mentre lei era seduta sul water. Nonostante la sua richiesta di riconoscere la caduta come infortunio sul lavoro, l'associazione amministrativa di categoria ha respinto la richiesta. Il Tribunale sociale di Berlino e successivamente il Tribunale sociale statale (LSG) di Berlino-Brandeburgo hanno sostenuto che andare in bagno deve essere considerato un atto privato non assicurato.

Esigenze e requisiti strutturali chiariti

Tuttavia, la BSG ha chiarito che le richieste di assicurazione contro gli infortuni devono essere esaminate se esistono rischi tipici ospedalieri. La questione cruciale che l'LSG deve ora chiarire è se i servizi sanitari del reparto sono stati progettati in modo tale da poter essere utilizzati dai pazienti senza rischi. Questi includono, tra le altre cose, maniglie o materiali antiscivolo che aiutano i pazienti a muoversi in modo più sicuro, come il DGUV sottolineato.

Il tribunale continuerà ad analizzare se in questo caso particolare ci fossero pericoli particolari a causa della situazione spaziale nella clinica. Il caso solleva anche interrogativi su cosa si intenda esattamente per “pericoli tipici degli ospedali” e quali precauzioni di sicurezza strutturale siano effettivamente necessarie.

Quadro giuridico

Casi simili avvenuti in passato hanno dimostrato che il quadro giuridico relativo agli infortuni legati alle cadute negli ospedali è spesso poco chiaro. Ad esempio, in un caso simile, il tribunale sociale statale dell'Assia ha deciso che gli infortuni legati all'uso del bagno durante una degenza ospedaliera non sono coperti da copertura assicurativa finché non può essere dimostrato alcun pericolo particolare, come nel caso del ricorrente G.B. documentato nel 2006 (Tribunale sociale statale dell'Assia, ra-vomito ).

In ogni caso, resta da vedere quali criteri utilizzerà in definitiva l’LSG. La discussione sulla protezione dagli infortuni negli ospedali rimane esplosiva e solleva molte domande che riguardano sia il sistema sanitario che i diritti dei pazienti.