Dugotrajni sedativi u staračkim domovima: alarmantan trend!
S 27,34%, Merzig-Wadern ima najveću stopu dugotrajnih tableta za spavanje i sedativa u domovima za starije osobe u Njemačkoj.

Dugotrajni sedativi u staračkim domovima: alarmantan trend!
U njemačkim staračkim domovima dugotrajno uzimanje lijekova s tabletama za spavanje i sedativima čest je problem koji pogađa mnoge ljude kojima je potrebna njega. Kako izvješćuje rechtsdepesche.de, oko 7,14 posto stanovnika koristi takve lijekove dugoročno. Ovaj fenomen posebno je izražen u Saarlandu s impresivnih 15,88 posto te u Sjevernoj Rajni-Vestfaliji, gdje je također vrlo popularan s 12,15 posto. Za usporedbu: Saska-Anhalt bilježi samo 2,9 posto. Općenito, može se vidjeti da je regionalna praksa propisivanja lijekova u Zapadnoj Njemačkoj znatno rizičnija nego u Istočnoj Njemačkoj.
Od kada je u ožujku 2020. uvedena uredba o ponovljenom propisivanju recepata, koja je vrijedila do travnja 2023., kronični bolesnici mogli su dobiti trajni recept. To omogućuje do četiri isporuke lijekova u razdoblju od jedne godine. Ova praksa postavlja pitanja jer dugotrajna upotreba tableta za spavanje može potaknuti nezdrave ovisnosti i povećati rizik od padova. Dr. Helmut Frohnhofen naglašava da ti lijekovi često negativno utječu na duboke faze sna.
Regionalne razlike s dalekosežnim posljedicama
Kao što se može vidjeti iz izvješća AOK-a o skrbi, postoji jasan trend: u najboljim regionalnim okruzima udio štićenika domova za starije osobe s dugotrajnim lijekovima ispod je 4,7 posto, dok u najopterećenijim okruzima ta vrijednost raste na preko 9,9 posto. Veliki broj recepata posebno je uočljiv u Sjevernoj Rajni-Vestfaliji i Saarlandu, dok u gotovo cijeloj istočnoj Njemačkoj postoji relativno oprezan pristup takvim supstancama. Ovdje bi se moglo postaviti i pitanje zašto ne postoje jasni razlozi za razlike u propisivanju lijekova, kako su otkrili istraživači.
Ne treba podcjenjivati rizike povezane s dugotrajnim uzimanjem lijekova. Oni variraju od ovisnosti do povećanog rizika od padova do psiholoških problema kao što su tjeskoba i depresija. Evaluacija pacijenata s demencijom u domovima pokazuje da je 4 posto primljeno u bolnicu zbog nedostatka tekućine, što također može biti pokazatelj neadekvatne skrbi. Međutim, uočen je pozitivan trend u posljednjih nekoliko godina: udio štićenika domova za starije osobe koji su bili hospitalizirani u zadnjih 30 dana života pao je sa 47 posto u 2017. na 42 posto u 2021. godini.
Alternativni pristupi liječenju
Važno je da se uzroci poremećaja spavanja i ponašanja liječe bez velikih doza lijekova. Stručnjaci preporučuju korištenje blažih sredstava poput aminokiselina ili biljnih sastojaka poput valerijane i pasiflore. Tehnike opuštanja poput joge ili autogenog treninga također mogu pomoći u poboljšanju kvalitete sna. Koncept Snoezelen, koji stvara prostore za povlačenje za promicanje unutarnjeg mira, postaje sve važniji. Tjelesne i mentalne aktivnosti, bilo kroz slagalice ili lagane vježbe, mogu dati vrijedan doprinos.
Općenito, izazov u njemačkom sustavu skrbi ostaje velik. Bliska suradnja između ustanova za njegu, liječnika i klinika neophodna je za poboljšanje kvalitete skrbi i smanjenje ovisnosti o sedativima. Podaci o oko 350.000 štićenika domova za starije i nemoćne pokazuju da postoji još puno potencijala za napredak.
Tema ostaje vrlo aktualna za sve one koji rade u njezi ili imaju rođake koji žive u staračkim domovima. Pitanja o lijekovima i alternativnim mogućnostima liječenja treba integrirati u svakodnevnu praksu kako bi se kvaliteta života naših starijih generacija mogla ne samo održati, već i poboljšati. Brojke i izvješća sugeriraju: Nešto se događa!