Pracodawcy żądają radykalnych oszczędności w ubezpieczeniu zdrowotnym!

Pracodawcy żądają radykalnych oszczędności w ubezpieczeniu zdrowotnym!

Dyskusja na temat struktury finansowej ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego (GKV) nabiera w Niemczech tempa. W aktualnym Stanowisko papieru Konfederacja Niemieckich Związków Pracodawców (BDA) proponuje radykalne oszczędności w celu zmniejszenia składek i dodatkowych kosztów wynagrodzeń oraz znacznego zmniejszenia wydatków na ubezpieczenie zdrowotne.

Cel jest ambitny, z perspektywą oszczędności sięgających 50 miliardów euro rocznie. Ma to zostać osiągnięte przede wszystkim poprzez takie działania, jak zniesienie zwolnień ze składek dla współubezpieczonych małżonków o niewielkich lub żadnych dochodach oraz wprowadzenie minimalnej składki w wysokości około 220 euro miesięcznie. Zmiana ta prawdopodobnie przyniosłaby GKV dodatkowy dochód w wysokości 2,8 miliarda euro rocznie.

Planowane zmiany

Sugestie są dalekosiężne. Powrót do „opłaty kontaktowej” wynoszącej 10 euro za wizytę u lekarza mógłby pomóc uniknąć niepotrzebnych wizyt i wygenerować oszczędności sięgające nawet 3 miliardów euro rocznie. Ponadto celem jest obniżenie podatku VAT na leki i sprzęt medyczny do 7%, co uwolniłoby dodatkowe 5,3 miliarda euro rocznie.

Kolejną innowacyjną koncepcją jest wprowadzenie „kwitu pacjenta”, który integruje przejrzysty przegląd korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej i ich kosztów w elektronicznej kartotece pacjenta. Ale to nie wszystko; istnieją dwa scenariusze docelowych oszczędności. W planie optymistycznym możliwe są oszczędności na poziomie ponad 50 miliardów euro, natomiast scenariusz realistyczny zakłada oszczędności na poziomie 30–40 miliardów euro, co jednak oznacza już zmniejszenie wydatków na ustawowe ubezpieczenie zdrowotne o 10%.

Obniżenie kosztów: wpływ na składki

Dzięki tym środkom stawka składki mogłaby zostać obniżona z obecnej średniej wynoszącej 17,5% do poziomu od 15,5 do 16%. Daje to zarówno pracownikom, jak i pracodawcom miesięczne oszczędności na poziomie od 41 do 55 euro w scenariuszu realistycznym lub nawet do 69 euro w scenariuszu optymistycznym. Zmiany te są istotne nie tylko dla zakładów ubezpieczeń zdrowotnych, ale dla wszystkich ubezpieczonych.

W tym miejscu warto rzucić światło na niektóre ogólne warunki ubezpieczenia społecznego. Przykładowo ogólny roczny limit wynagrodzeń na rok 2025 wynosi 73 800 euro, a limit specjalny – 66 150 euro, co jest szczególnie ważne dla osób prowadzących działalność na własny rachunek i osób o niskich dochodach. Osoby o niskich dochodach, których dochód nie przekracza 325 euro miesięcznie, podlegają specjalnym przepisom dotyczącym ubezpieczenia zdrowotnego, natomiast w ramach bezpłatnego lub zniżkowego korzystania z powierzchni mieszkalnej ustalono kwotę bezpłatnego zakwaterowania w wysokości 282 euro miesięcznie.

Ogólnie rzecz biorąc, jasne jest, że operatorzy GKV stoją przed poważnymi wyzwaniami. Ważne jest, aby poprawić warunki finansowe wszystkich ubezpieczonych, a jednocześnie nie można dopuścić do pogorszenia jakości opieki zdrowotnej. Dalsze działania będą musiały wykazać, czy te radykalne oszczędności są rzeczywiście możliwe, czy też należy znaleźć inne sposoby zabezpieczenia zdrowia w kraju.