Delegovanie v lekárskej praxi: Takto odbúrava silný tím pracovné zaťaženie!
Dr. Martin Riffelmann referuje o inovatívnej tímovej práci v Schmallenbergu a zlepšovaní starostlivosti o pacientov delegovaním medicínskych úloh.

Delegovanie v lekárskej praxi: Takto odbúrava silný tím pracovné zaťaženie!
V dnešnom svete, keď sa tlak na lekárov zvyšuje, sú nové prístupy k zlepšeniu starostlivosti o pacientov žiadanejšie ako kedykoľvek predtým. Dr. Martin Riffelmann, praktický lekár zo Schmallenbergu, informuje v terénnej správe o pozitívnych účinkoch rôznorodého tímu vo svojej praxi „360° osoby“. Zamestnáva nielen lekárov, ale aj manažéra hotela pre telefonickú službu a geriatrickú sestru na recepcii. Celkom 30 zamestnancov zabezpečuje, že ordinácia pokrýva spádovú oblasť 84 miest a vykonáva aj domáce návštevy. Ärztezeitung zdôrazňuje, že delegovaním úloh starostlivosti o pacienta je možné výrazne zlepšiť tímovú prácu.
Ale ako to presne funguje? Národná asociácia štatutárnych lekárov zdravotného poistenia (KBV) vysvetľuje, že zdravotnícke služby sú delegované na nelekársky personál, ak absolvoval odbornú prípravu v príslušnom zdravotníckom povolaní. Je možné delegovať rôzne služby, ako sú jednoduché meracie postupy alebo odbery krvi. Podľa EBM sú cestovné náklady možné aj pre pacientov, ktorí nemôžu navštíviť ambulanciu zo zdravotných dôvodov (KBV).
Delegovanie: potenciál a limity
Delegovanie nielen napĺňa túžbu mnohých mladých lekárov po lepšej deľbe práce, ale otvára aj možnosti pre efektívnejšiu štruktúru starostlivosti. Doktorka Nadja Mayer-Wingert, profesorka zdravotného a sociálneho manažmentu, zdôrazňuje potrebu zamestnávať dobre vyškolený personál na optimalizáciu starostlivosti. Univerzita FOM špeciálne školí manažérov primárnej starostlivosti, ktorí sa špecializujú na ambulantný sektor. Okrem toho náhradné fondy v súčasnosti testujú nové koncepcie delegovania vo vidieckych regiónoch, aby sa tam zlepšila starostlivosť (Ärztezeitung.99360-ent.html
Treba však zvážiť aj právne a zmluvné rámcové podmienky. Podľa [Ärzteblatt](https://www.aerzteblatt.de/archiv/delegation-aerztlicher-leistung-an-nichtaerztliches-personal-moeglichkeiten-und-borne-583f732f-4fec-4083-b808-0b400c nie je možné delegovať všetky úlohy To znamená, že anamnéza, diagnostika a rozhodnutie o liečbe sú ponechané na lekárov. Lekári musia zabezpečiť aj starostlivú dokumentáciu pri poskytovaní delegovaných výkonov. V konečnom dôsledku je lekár zodpovedný za svoje chyby aj chyby svojho nelekárskeho personálu.
Krok do budúcnosti
Dirk Ruiss, šéf náhradnej poisťovne vdek, požaduje vytvorenie štruktúrovaného katalógu delegácií, ktorý definuje jasné pravidlá a modely financovania delegovania lekárskych výkonov. Takáto iniciatíva by mohla nielen znížiť byrokraciu, ale aj zabezpečiť jednotnosť starostlivosti. Riffelmann podporuje tento prístup, pretože by mohol slúžiť ako praktický nástroj pre lekárov primárnej starostlivosti. Koniec koncov, možnosti delegovania sú rovnako rozmanité ako potreby pacientov.
Ako ukazuje, že integrácia nelekárskeho personálu do lekárskych praxí je rozhodujúcim krokom do budúcnosti. S dobre premyslenými konceptmi a silným tímovým duchom možno starostlivosť o pacienta optimalizovať v každom ohľade. Delegovanie sa tak stáva dôležitou súčasťou pri riešení rastúcej výzvy v systéme zdravotnej starostlivosti. Ako sa tento vývoj vyvinie, sa ešte len uvidí.